เพลงบรรเลง | เพลงมีเสียงร้อง
ห้องคนรักหนังสือ >> ห้องคนรักหนังสือ
 
อาการอักเสบที่บริเวณผิวหนัง
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
31-07-2012 / 07:28:13
 
คันในร่มผ้า

ความคิดเห็น 25
Actually, every major nuclear accident has been worse than worst case, and that's a fact every nuclear advocate--this one included--will have to take into account. As we learned in the global financial crisis as well,  instruments and devices thought of as separate entities can all "go south" as the result of a single underlying cause, upending estimates of how serious and  consequential any one failure would be. Photo: TEPCO/Reuters
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 24
BLOGS // Energywise Japan Nuclear Accident: Worse than Worst, Again POSTED BY: Bill Sweet  /  ส., มีนาคม 12, 2011   Editor's Note: This is part of our ongoing news coverage of Japan's earthquake and nuclear emergency. For the latest news, read Latest Blasts at Japan's Crippled Nuclear Plant Raise Fears and Radiation Levels. In the disastrous accident unfolding at Japan's Fukushima nuclear power plant,, essentially the same chain of events has unfolded three time:first the failure of the backup system meant to keep cooling systems running if the plant lost external power; it  evidently was the result of damage to a turbine generator from the earthquake and tsunami; then the explosion of the outer containment building, apparently the result of hydrogen buildup from several possible sources. Emergency operators flooded reactor vessels with seawater to cool them and stop core melting. Operators also injected boron to head off a recriticality--a situation in which melting fuel reconfigures itself and starts reacting self-sustainably again. Meanwhile, with some radiation escaping the plant, the evacuation zone was expanded to a 20-30 kilometer radius and authorities passed out potassium iodide, which prevents radioactive iodine from concentrating in the thyroid gland and causing cancer. Because of the explosion and the radiation leakage, Fukushima already ranks as the second most serious nuclear power plant accident after Chernobyl. In terms of public impact, it may come in first because it's taking place in a country that has the world's most sophisticated earthquake prediction and mitigation systems, top-notch nuclear technology, and a pronounced national radiation phobia. Japan is not a technically backward country with notoriously poor reactor designs, the way the former Soviet Union was. Its nuclear power plants were designed and built with an acute consciousness of extreme earthquake dangers. So how is it, despite that sophistication, awareness, and preparedness, that the Fukushima crisis has nonetheless exceeded worst-case thinking? Here, the story is reminiscent of Three Mile Island and Chernobyl, and the message seems to be the same: Worst-case scenario builders consistently underestimate the statistical probability of separate bad things happening simultaneously, as the result of the same underlying causes. As the TMI accident evolved, the nation was mesmerized by the buildup of hydrogen gas in the reactor vessel (a prospect no member of the general public had ever heard of before) and the danger of its exploding. Subsequent post mortems found, in addition, that a substantial fraction of the reactor core melted during the accident. Had it melted through the bottom of the vessel, a vast amount of radioactivity would have found its way into the Susquehanna River and Chesapeake Bay, poisoning their waters permanently. In Chernobyl, a peculiar design feature that the general public had never heard of--a positive reactivity void coefficient--caused first one explosion and then, very likely, a second. Such explosions supposedly couldn't happen in nuclear reactors, but it turned out they could in some types. Water flashing to steam had caused reactivity to escalate (the positive feedback loop from water voiding), prompting more water to flash to steam, leading to more overpower, until the plant "disassembled," as the technical literature puts it. In addition, overpressure from the boiling waters in the cooling pipes lifted the top of the poorly designed reactor vessel, rupturing all pipes and control-rod systems, putting the reactor completely out of control. It was, as major reports done by various national and international authorities would later put it, a "worse than worst-case accident." Actually, every major nuclear accident has been worse than worst case, and that's a fact every nuclear advocate--this one included--will have to take into account. As we learned in the global financial crisis as well, instruments and devices thought of as separate entities can all "go south" as the result of a single underlying cause, upending estimates of how serious and consequential any one failure would be. Photo: TEPCO/Reuters
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 23
อากาศร้อนระวัง ลมพิษ !! \[quote\]\[/quote\] เมื่อเข้าสู่หน้าร้อนทีไร หลาย ๆ คนมักจะเกิดอาการคัน ตามร่างกายและเมื่อเกาเพื่อบรรเทาอาการคันมาก ๆ เข้าก็ลามกลายเป็น ลมพิษ ไป เพราะฉะนั้นวันนี้เรามาทำความรู้จัก ลมพิษ เพื่อหาทางป้องกันกันดีกว่าค่ะ ลมพิษ คือ อาการของผื่นลมพิษเกิดขึ้น เมื่อร่างกายผู้ป่วยได้รับสิ่ง ที่ตัวเองแพ้เข้าสู่ผิวหนัง โดยการรับประทาน สัมผัส หรือโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ เข้าใต้ผิวหนัง หรือเข้าหลอดเลือด สิ่งกระตุ้นที่ผู้ป่วย จะทำให้หลอดเลือดใต้ผิวหนังขยายตัว สารน้ำในหลอดเลือด จะซึมออกนอกหลอดเลือด เกิดอาการแดง บวม ร้อน คัน บางครั้งอาจมีอาการเจ็บร่วมด้วยได้ ถ้าการขยายตัวของหลอดเลือด เกิดในหนังแท้ส่วนบน ๆ อาการบวม แดง ร้อน จะเห็นชัดเจนเรียก ลมพิษชนิดตื้น (Urticari) ถ้าการขยายตัวของหลอดเลือด เกิดในส่วนลึกของหนังแท้ อาการแดงมักเห็นไม่ชัดเจน แต่จะพบอาการบวมมากกว่าเรียก ลมพิษชนิดลึก (Angioedem) อาการที่พบ อาการบวม แดงที่ผิวหนังแต่ละตำแหน่ง เป็นอยู่ไม่เกิน 24 ชม. ก็จะยุบไป แต่จะไปเกิดบริเวณอื่นของผิวหนังได้ ส่วนสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการลมพิษนั้นอาจจะมาจาก เชื้อโรค ได้แก่ ไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา หรือพยาธิ เป็นสาเหตุของลมพิษที่พบบ่อย เชื้อโรคเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายทางใดก็ได้ เช่น ทางเดินอาหาร ทางเดินลมหายใจ ทางเดินปัสสาวะและผิวหนัง หรือสารเคมี ที่สำคัญคือ อาหารและยา และอาจจะเกิดจากความร้อน ความเย็น แสงแดด ก็มีส่วนสำคัญทำให้เกิดผื่นลมพิษได้เช่นกัน อาการลมพิษในเด็กเล็ก เมื่อเกิดอาการคันคล้ายจะเป็นลมพิษแนะนำให้ลองหา ใช้คาลาไมน์ โลชั่น ทาบริเวณผื่นลมพิษเพื่อช่วยลดอาการคัน และพยายามไม่เกา หรืออาเกาแรง ๆ เพื่อไม่ให้เกิดอาการอักเสบจากนั้น แต่หากอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก ปวดท้อง หน้าบวม ตาบวม ปวดบวมอย่างมาก ควรรีบพบแพทย์โดยเร็ว เพราะอาจจะเป็นลมพิษชนิดฉับพลันได้ ซึ่งลมพิษชนิดฉับพลันนี้อาจจะมีผลทำให้อันตรายถึงขั้นเสียชีวิต ได้ สำหรับวิธีหลีกเลี่ยงนั้น ในช่วงที่อากาศร้อน ๆ แบบนี้ อาจจะทำให้เรามีเหงื่อออกได้ง่ายๆ เพราะฉะนั้นควรสวมเสื้อผ้าที่ระบายถ่ายเทอากาศได้ดี อาจจะทาแป้งเย็น หรือแป้งฝุ่นทั่ว ๆ ไปก็ได้ด้วยค่ะ นอกจากนี้หากท่านใดที่เคยมีอาการลมพิษมาก่อนหน้านี้แล้ว ก็พยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยที่อาจจะก่อให้เกิดอาการได้อีก ไม่ว่าจะเป็นอาหาร ยาบางชนิด หรือสิ่งที่จะทำให้คุณเกิดอาการแพ้นะคะ ...ทีมงานที่นี่ดอทคอม... โดย :PUTT2PUTT (ทีมงาน TeeNee.Com) โพสเมื่อ [ วันจันทร์ ที่ 9 มีนาคม 2552 เวลา 09:29 น.]
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 22
Japan Nuclear Disaster Caps Decades of Faked Reports, Accidents Q  
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 21
    Japan Nuclear Disaster Caps Decades of Faked Reports, Accidents QBy Jason Clenfield - Mar 18, 2011 3:52 PM GMT+0700 Enlarge image Tokyo Electric Power Co.'s Fukushima Dai-Ichi nuclear power plant in Okuma town, Fukushima prefecture, Japan, on March 15, 2011. Source: Tokyo Electric Power Co. via Bloomberg   Play Video March 14 (Bloomberg) -- Robert Kelley, a nuclear engineer and former contractor for the U.S. Department of Energy, Seth Grae, chief executive officer of Lightbridge Corp., and Bill Tucker, editor of NuclearTownhall.com, offer their views on damage at Tokyo Electric Power Co.'s Fukushima Dai-Ichi nuclear facility resulting from the March 11 earthquake and tsunami. This report also contains comments from Japan's Chief Cabinet Secretary Yukio Edano and Anthony Pietrangelo, senior vice president and chief nuclear officer of the Nuclear Energy Institute. (Source: Bloomberg) The unfolding disaster at the Fukushima nuclear plant follows decades of falsified safety reports, fatal accidents and underestimated earthquake risk in Japan’s atomic power industry. The destruction caused by last week’s 9.0 earthquake and tsunami comes less than four years after a 6.8 quake shut the world’s biggest atomic plant, also run by Tokyo Electric Power Co. In 2002 and 2007, revelations the utility had faked repair records forced the resignation of the company’s chairman and president, and a three-week shutdown of all 17 of its reactors. With almost no oil or gas reserves of its own, nuclear power has been a national priority for Japan since the end of World War II, a conflict the country fought partly to secure oil supplies. Japan has 54 operating nuclear reactors -- more than any other country except the U.S. and France -- to power its industries, pitting economic demands against safety concerns in the world’s most earthquake-prone country. Nuclear engineers and academics who have worked in Japan’s atomic power industry spoke in interviews of a history of accidents, faked reports and inaction by a succession of Liberal Democratic Party governments that ran Japan for nearly all of the postwar period. Katsuhiko Ishibashi, a seismology professor at Kobe University, has said Japan’s history of nuclear accidents stems from an overconfidence in plant engineering. In 2006, he resigned from a government panel on reactor safety, saying the review process was rigged and “unscientific.” Nuclear Earthquake In an interview in 2007 after Tokyo Electric’s Kashiwazaki nuclear plant was struck by an earthquake, Ishibashi said fundamental improvements were needed in engineering standards for atomic power stations, without which Japan could suffer a catastrophic disaster. “We didn’t learn anything,” Ishibashi said in a phone interview this week. “Nuclear power is national policy and there’s a real reluctance to scrutinize it.” To be sure, Japan’s record isn’t the worst. The International Atomic Energy Agency rates nuclear accidents on a scale of zero to seven, with Chernobyl in the former Soviet Union rated seven, the most dangerous. Fukushima, where the steel vessels at the heart of the reactors have so far not ruptured, is currently a class five, the same category as the 1979 partial reactor meltdown at Three Mile Island in the U.S. ‘No Chernobyl’ “The key thing here is that this is not another Chernobyl,” said Ken Brockman, a former director of nuclear installation safety at the IAEA in Vienna. “Containment engineering has been vindicated. What has not been vindicated is the site engineering that put us on a path to accident.” The 40-year-old Fukushima plant, built in the 1970s when Japan’s first wave of nuclear construction began, stood up to the country’s worst earthquake on record March 11 only to have its power and back-up generators knocked out by the 7-meter tsunami that followed. Lacking electricity to pump water needed to cool the atomic core, engineers vented radioactive steam into the atmosphere to release pressure, leading to a series of explosions that blew out concrete walls around the reactors. Radiation readings spiked around Fukushima as the disaster widened, forcing the evacuation of 200,000 people and causing radiation levels to rise on the outskirts of Tokyo, 135 miles (210 kilometers) to the south, with a population of 30 million. Basement Generator Back-up diesel generators that might have averted the disaster were positioned in a basement, where they were overwhelmed by waves. “This in the country that invented the word Tsunami,” said Brockman, who also worked at the U.S. Nuclear Regulatory Commission. “Japan is going to have a look again at its regulatory process and whether it’s intrusive enough.” The cascade of events at Fukushima had been foretold in a report published in the U.S. two decades ago. The 1990 report by the U.S. Nuclear Regulatory Commission, an independent agency responsible for safety at the country’s power plants, identified earthquake-induced diesel generator failure and power outage leading to failure of cooling systems as one of the “most likely causes” of nuclear accidents from an external event. While the report was cited in a 2004 statement by Japan’s Nuclear and Industrial Safety Agency, it seems adequate measures to address the risk were not taken by Tokyo Electric, said Jun Tateno, a former researcher at the Japan Atomic Energy Agency and professor at Chuo University. Accident Foretold “It’s questionable whether Tokyo Electric really studied the risks,” Tateno said in an interview. “That they weren’t prepared for a once in a thousand year occurrence will not go over as an acceptable excuse.” Hajime Motojuku, a utility spokesman, said he couldn’t immediately confirm whether the company was aware of the report. All six boiling water reactors at the Fukushima Dai-Ichi plant were designed by General Electric Co. (GE) and the company built the No. 1, 2 and 6 reactors, spokeswoman Emily Caruso said in an e-mail response to questions. The No. 1 reactor went into commercial operation in 1971. Toshiba Corp. (6502) built 3 and 5. Hitachi Ltd. (6501), which folded its nuclear operations into a venture with GE known as Hitachi-GE Nuclear Energy Ltd. in 2007, built No. 4. All the reactors meet the U.S. Nuclear Regulatory Commission requirements for safe operation during and after an earthquake for the areas where they are licensed and sited, GE said on its website. Botched Container? Mitsuhiko Tanaka, 67, working as an engineer at Babcock Hitachi K.K., helped design and supervise the manufacture of a $250 million steel pressure vessel for Tokyo Electric in 1975. Today, that vessel holds the fuel rods in the core of the No. 4 reactor at Fukushima’s Dai-Ichi plant, hit by explosion and fire after the tsunami. Tanaka says the vessel was damaged in the production process. He says he knows because he orchestrated the cover-up. When he brought his accusations to the government more than a decade later, he was ignored, he says. The accident occurred when Tanaka and his team were strengthening the steel in the pressure vessel, heating it in a furnace to more than 600 degrees Celsius (1,112 degrees Fahrenheit), a temperature that melts metal. Braces that should have been inside the vessel during the blasting were either forgotten or fell over. After it cooled, Tanaka found that its walls had warped. ‘Felt Like a Hero’ The law required the flawed vessel be scrapped, a loss that Tanaka said might have bankrupted the company. Rather than sacrifice years of work and risk the company’s survival, Tanaka used computer modeling to devise a way to reshape the vessel so that no one would know it had been damaged. He did that with Hitachi’s blessings, he said. “I saved the company billions of yen,” Tanaka said in an interview March 12, the day after the earthquake. Tanaka says he got a 3 million yen bonus ($38,000) from Hitachi and a plaque acknowledging his “extraordinary” effort in 1974. “At the time, I felt like a hero.” That changed with Chernobyl. Two years after the world’s worst nuclear accident, Tanaka went to the Ministry of Economy, Trade and Industry to report the cover-up he’d engineered more than a decade earlier. Hitachi denied his accusation and the government refused to investigate. ‘No Safety Problem’ Kenta Takahashi, an official at the NISA’s Power Generation Inspection Division, said he couldn’t confirm whether the agency’s predecessor, the Agency for Natural Resources and Energy, conducted an investigation into Tanaka’s claim. In 1988, Hitachi met with Tanaka to discuss the work he had done to fix the dent in the vessel. They concluded that there was no safety problem, said Hitachi spokesman Yuichi Izumisawa. “We have not revised our view since then,” Izumisawa said. In 1990, Tanaka wrote a book called “Why Nuclear Power Is Dangerous” that detailed his experiences. Tokyo Electric in 2002 admitted it had falsified repair reports at nuclear plants for more than two decades. Chairman Hiroshi Araki and President Nobuyama Minami resigned to take responsibility for hundreds of occasions in which the company had submitted false data to the regulator. Then in 2007, the utility said it hadn’t come entirely clean five years earlier. It had concealed at least six emergency stoppages at its Fukushima Dai-Ichi power station and a “critical” reaction at the plant’s No. 3 unit that lasted for seven hours. Ignored Warnings? Tokyo Electric ignored warnings about the tsunami risks that caused the crisis at Fukushima, Tatsuya Ito, who represented Fukushima prefecture in the national parliament from 1991 to 2003, said in a March 16 telephone interview. The Fukushima Dai-Ichi plant was only designed to withstand a 5.7-meter tsunami, not the 7-meter wall of water generated by last week’s earthquake or the 6.4-meter tsunami that struck neighboring Miyagi prefecture after the Valdiva earthquake in 1960, Ito said. The dangers posed by a tsunami the size of the one generated by the 9.5-magnitude Valdiva temblor off Chile are described in a 2002 report by the Japan Society of Civil Engineers, Ito said. “Tokyo Electric brought this upon itself,” said Ito, who now heads the National Center for the Citizens’ Movement Against the Nuclear Threat, based in Tokyo. “This accident unfolded as expected.” Coming Clean Ito said he has met Tepco employees to discuss his concerns at least 20 times since 2003 and sent a formal letter to then- president Tsunehisa Katsumata in 2005. “We are prioritizing the safety of the plant and are not at a point where we can reflect upon and properly assess the root causes,” said Naoki Tsunoda, a Tokyo Electric spokesman in Tokyo. He said he couldn’t immediately confirm the exchanges made between Ito and the company. Kansai Electric Power Co., the utility that provides Osaka with electricity, said it also faked nuclear safety records. Chubu Electric Power Co., Tohoku Electric Power Co. and Hokuriku Electric Power Co. (9505) said the same. Only months after that second round of revelations, an earthquake struck a cluster of seven reactors run by Tokyo Electric on Japan’s north coast. The Kashiwazaki Kariwa nuclear plant, the world’s biggest, was hit by a 6.8 magnitude temblor that buckled walls and caused a fire at a transformer. About 1.5 liters (half gallon) of radioactive water sloshed out of a container and ran into the sea through drains because sealing plugs hadn’t been installed. Fault Line While there were no deaths from the accident and the IAEA said radiation released was within authorized limits for public health and environmental safety, the damage was such that three of the plant’s reactors are still offline. After the quake, Trade Minister Akira Amari said regulators hadn’t properly reviewed Tokyo Electric’s geological survey when they approved the site in 1974. The world’s biggest nuclear power plant had been built on an earthquake fault line that generated three times as much seismic acceleration, or 606 gals, as it was designed to withstand, the utility said. One gal, a measure of shock effect, represents acceleration of 1 centimeter (0.4 inch) per square second. ‘Rubber Stamp’ After Hokuriku Electric’s Shika nuclear power plant in Ishikawa prefecture was rocked by a 6.9 magnitude quake in March 2007, government scientists found it had been built near an earthquake fault that was more than twice as long as regulators deemed threatening. “Regulators just rubber-stamp the utilities’ reports,” Takashi Nakata, a former Hiroshima Institute of Technology seismologist and an anti-nuclear activist, said at the time. While Japan had never suffered a failure comparable to Chernobyl, the Fukushima disaster caps a decade of fatal accidents. Two workers at a fuel processing plant were killed by radiation exposure in 1999, when they used buckets, instead of the prescribed containers, to eye-ball a uranium mixture, triggering a chain-reaction that went unchecked for 20 hours. ‘No Possibility’ Regulators failed to ensure that safety alarms were installed at the plant run by Sumitomo Metal Mining Co. because they believed there was “no possibility” of a major accident at the facility, according to an analysis by the NRC in the U.S. The report said there were ‘indications’ the company instructed workers to take shortcuts, without regulatory approval. In 2004, an eruption of super-heated steam from a burst pipe at a reactor run by Kansai Electric killed five workers and scalded six others. A government investigation showed the burst pipe section had been omitted from safety checklists and had not been inspected for the 28 years the plant had been in operation. Unlike France and the U.S., which have independent regulators, responsibility for keeping Japan’s reactors safe rests with the same body that oversees the effort to increase nuclear power generation: the Trade Ministry. Critics say that creates a conflict of interest that may hamper safety. ‘Scandals and Lies’ “What is necessary is a qualified, well-funded, independent regulator,” said Seth Grae, chief executive officer of Lightbridge Corp. (LTBR), a nuclear consultant in the U.S. “What happens when you have an independent regulatory agency, you can have a utility that has scandals and lies, but the regulator will yank its licensing approvals,” he said. Tanaka says his book on the experiences he had with the nuclear power industry went out of print in 2000. His publisher called on March 13, two days after the Fukushima earthquake, and said they were starting another print run. “Maybe this time people will listen,” he said. To contact the reporter on this story: Jason Clenfield in Tokyo at jclenfield@bloomberg.net ‘Scandals and Lies’  
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 20
Nuclear Safety Even In Worst Case,  Japan’s Nuclear Disaster Will Have Limited Reach Iodine tablets are displayed during a nuclear radiation decontamination drill at the Tri-Service General Hospital in Taipei in reaction to the nuclear crisis in Japan. (Taiwan, March 18, 2011 - REUTERS/Pichi Chuang) by Abrahm LustgartenProPublica, March 18, 2011, 8:30 p.m. 67 Comments Republish Email Print < style="WIDTH: 55px; HEIGHT: 62px" ="twitter-share- twitter-count-vertical" title="Twitter For Websites: Tweet " src="http://plat.twitter.com/widgets/tweet_.#_=1318070050260&count=vertical&id=twitter_tweet__0&lang=en&original_referer=http%3A%2F%2Fwww.propublica.org%2Farticle%2Feven-in-worst-case-japans-nuclear-disaster-will-have-limited-reach%2Fsingle&text=Even%20In%20Worst%20Case%2C%20Japan%E2%80%99s%20Nuclear%20Disaster%20Will%20Have%20Limited%20Reach%20-%20ProPublica&url=http%3A%2F%2Fwww.propublica.org%2Farticle%2Feven-in-worst-case-japans-nuclear-disaster-will-have-limited-reach%2Fsingle&via=propublica" Border=0 allowTransparency scrolling=no> < style=": static; BORDER-BOTTOM-STYLE: none; MARGIN: 0px; BORDER-LEFT-STYLE: none; WIDTH: 50px; BORDER-TOP-STYLE: none; HEIGHT: 60px; VISIBILITY: visible; BORDER-RIGHT-STYLE: none; TOP: 0pt; LEFT: 0pt" id=I1_1318070050655 title=+1 =-1 marginHeight=0 src="https://plusone.google.com/u/0/_/+1/fast?url=http%3A%2F%2Fwww.propublica.org%2Farticle%2Feven-in-worst-case-japans-nuclear-disaster-will-have-limited-reach%2Fsingle&size=tall&count=true&annotation=&hl=en-US&jsh=r%3Bgc%2F23980661-3686120e#id=I1_1318070050655&parent=http%3A%2F%2Fwww.propublica.org&rpctoken=892356587&_methods=onPlusOne%2C_ready%2C_close%2C_open%2C_resizeMe" Border=0 width="100%" allowTransparency name=I1_1318070050655 marginWidth=0 scrolling=no>
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 19
Nuclear Disaster in Japan Does it show a way forward for nuclear power? Ronald Bailey | March 15, 2011     The crisis at Japan’s Fukushima Daiichi nuclear power plants continues. Amazingly, a 40-year-old power plant built to withstand a 7.9 magnitude earthquake on the Richter scale shut down automatically as designed when the Earth began shaking. In fact, it stood up to an earthquake that released more than 40 times the amount of energy the plant was designed to survive. At the moment it appears that the 33-foot tsunami that knocked out its backup diesel generators for its coolant pumps was the plant'sundoing. Two earlier explosions were hampering attempts to keep the reactor cores inundated with seawater, and a third explosion yesterday may have uncovered some of the spent fuel rods in a cooling pond at one of the facilities. The explosions appear to be caused by a buildup of highly volatile hydrogen gas within the facilities. After this latest explosion, radiation levels increased outside the facilities and residents within a 12-mile radius of the stricken plants have been evacuated and those living within 19 miles have been advised to stay indoors. Reports are spotty, but exposure to radiation just outside the plant for one hour reached the equivalent of more than three years of naturally occurring radioactivity. Despite multiple setbacks, plant workers continue their heroic efforts to cool down the reactor cores. As I write, most experts believe that the plant woes will not produce major health or environmental consequences, although the clean up will cost Tokyo Electric billions. Naturally, anti-nuclear activists and some policy makers around the world are citing the disaster as evidence that nuclear power is inherently unsafe and should be banned. For example, in Germany thousands of anti-nuclear protesters flooded the streets of Berlin shouting “turn them off.” In response, German Chancellor Angela Merkel ordered that the country’s seven nuclear power plants built before 1980 be shut down for a safety review. In the United States, Sen. Joe Lieberman (I-Conn.) and Rep. Edward Markey (D-Mass.) urged a moratorium on building new nuclear power plants. Could it happen here? Although earthquakes can and do occur all over the United States, the West Coast and Alaska are the most seismically active regions. The facilities whose physical locations most closely resemble that of the Fukushima plants are two nuclear generating plants built on the coast of California, the Diablo Canyon Power Plant and the San Onofre Nuclear Generating Station. The two reactors at the Diablo Canyon began operation in the mid-1980s and are built to withstand 7.5-magnitude earthquakes on the Richter scale. The reactors are located 85 feet above the coast. A recent analysis downgraded the most likely earthquake in the area to about half that.  The two reactors at San Onofre began operations in 1968 and are built to withstand a magnitude 7.0 earthquake. Seismic analysis indicates that the largest likely earthquake near that facility would register a 6.5 magnitude. The San Onofre reactors are enclosed by a 30-foot high tsunami wall. It should be noted that nearby Newport Beach experienced a 12-meter tsunami surge (39 feet) in 1934. The Sendai surge may have been about 33 feet in height. The Cascadia subduction zone off the coast of Washington, Oregon, and Northern California is the region most likely to experience an earthquake equivalent to the Sendai one. In January 1700 a magnitude 9.0 megathrust earthquake occurred sending tsunami waves across the Pacific to Japan and reached as much as eight meters above sea level (26 feet) onshore in the Pacific Northwest. Fortunately, the closest nuclear power plant, the Columbia Generating Station, is located 200 miles inland. Back in 1980 during the “energy crisis,” the National Research Council issued a report,  Energy in Transition, 1985-2010, in which one scenario suggested that the U.S. might be fueled by as many as 1,000 nuclear power plants by 2010. But the 1979 Three Mile Island accident boosted public opposition to nuclear energy. The good news was that that partial reactor meltdown had essentially no health consequences other than anxiety. Nevertheless, no new reactors were ordered in the United States until recently. Despite the Japanese situation, the Obama administration is insisting that it plans to go ahead with its policy of subsidizing new nuclear facilities with federal loan guarantees. Frankly, it is a real question if the private utilities would choose to build the current versions of nuclear plants without federal loan guarantees and the backstop of federal disaster insurance. One hopeful possibility is that the Japanese crisis will spark the development and deployment of new and even safer nuclear power plants. Already, the Westinghouse division of Toshiba has developed and sold its passively safe AP1000 pressurized water reactor. The reactor is designed with safety systems that would cool down the reactor after an accident without the need for human intervention and operate using natural forces like gravity instead of relying on diesel generators and electric pumps. Until the recent events in Japan, the Nuclear Regulatory Commission was expected to give final approval to the design by this fall despite opposition by some anti-nuclear groups. One innovative approach to using nuclear energy to produce electricity safely is to develop thorium reactors. Thorium is a naturally occurring radioactive element, which, unlike certain isotopes of uranium, cannot sustain a nuclear chain reaction. However, thorium can be doped with enough uranium or plutonium to sustain such a reaction. Liquid fluoride thorium reactors (LFTR) have a lot to recommend them with regard to safety. Fueled by a molten mixture of thorium and uranium dissolved in fluoride salts of lithium and beryllium at atmospheric pressure, LFTRs cannot melt down (strictly speaking the fuel is already melted).  Because LFTRs operate at atmospheric pressure, they are less likely than conventional pressurized reactors to spew radioactive elements if an accident occurs. In addition, an increase in operating temperature slows down the nuclear chain reaction, inherently stabilizing the reactor. And LFTRs are designed with a salt plug at the bottom that melts if reactor temperatures somehow do rise too high, draining reactor fluid into a containment vessel where it essentially freezes. It is estimated that 83 percent of LFTR waste products are safe within 10 years, while the remainder needs to be stored for 300 years. Another advantage is that LFTRs can use plutonium and nuclear waste as fuel, transmuting them into much less radioactive and harmful elements, thus eliminating the need for waste storage lasting up to 10,000 years. No commercial thorium reactors currently exist, although China announced a project earlier this year that aims to develop such reactors. The main problem with energy supply systems is that for the last 100 years, governments have insisted on meddling with them, using subsidies, setting rates, and picking technologies. Consequently, entrepreneurs, consumers, and especially policymakers have no idea which power supply technologies actually provide the best balance between cost-effectiveness and safety. In any case, let’s hope that the current nuclear disaster will not substantially add to the terrible woes the Japanese must bear as a result of nature’s fickle cruelty. Science Correspondent Ronald Bailey is author of Liberation Biology: The Scientific and Moral Case for the Biotech Revolution (Prometheus Books). Reason needs your support. Please donate today!
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 18
How Is Japan's Nuclear Disaster Different? Fukushima Daiichi may be no Chernobyl, but it has overshadowed Three Mile Island. The control room at Chernobyl's Reactor No. 4 is shown here. Reactor design, wind patterns, communication and other factors can cause differences in the severity of nuclear accidents. Photograph by Gerd Ludwig, National Geographic Josie Garthwaite For National Geographic News Published March 16, 2011 This story is part of a special series that explores energy issues. For more, visit The Great Energy Challenge. For decades, Three Mile Island and Chernobyl have served as shorthand for the nightmare of nuclear power generation gone awry. In the wake of Japan's deadly earthquake and tsunami last week, the still-unfolding disaster of Fukushima Daiichi has come closer than any nuclear crisis in history to making it a fearsome trio. (Related Story: "Japan Tries to Avert Nuclear Disaster") It remains to be seen how much damage will be caused by the crisis at the Fukushima nuclear power complex, where four of the six reactors have seen a range of woes including three explosions in four days, damage to two containment vessels, possible overheating from spent fuel rods, and mounting peril for the last remaining 50 workers due to dangerous spikes in radiation emissions. Yet it is already possible to outline key differences that set the current Fukushima situation apart from the 1979 Three Mile Island emergency near Harrisburg, Pennsylvania, and the disaster in Chernobyl, Ukraine, that unfolded seven years later. Reactor Type Japan's Fukushima Daiichi nuclear power complex, which began operating in the 1970s, is made up of six boiling-water reactors, or BWRs—a type of "Light Water Reactor." (Using ordinary water, it is distinguished from "heavy water reactors," which use deuterium oxide, or D2O, instead of H2O.) Three Mile Island used another type of Light Water Reactor known as a pressurized-water reactor, or PWR. Both of these reactors use water for two purposes. It acts as a coolant, carrying heat away from the nuclear fuel, and as a "moderator," slowing down the release of neutrons during fission reactions, explained Neil Wilmshurst, vice president of the nuclear sector at the U.S. Electric Power Research Institute, the industry's nonprofit research organization. In a PWR, the water is kept under pressure. This means the temperature can be higher than the boiling point of water without generating a significant amount steam (a less efficient coolant), said Wilmshurst. So the reactor core operates at a higher temperature in these systems, and heat can be transferred more efficiently. Boiling-water reactors operate at lower temperatures, and they tend to be simpler, with fewer parts, said Wilmshurst. Chernobyl's reactors were a type called RBMK (for the Russian, "reaktor bolshoy moshchnosty kanalny"), which also used water for the coolant. But unlike the Light Water Reactors, the RMBK used graphite as a moderator. According to the World Nuclear Association, an industry trade group based in London, no other power reactor in the world combines a graphite moderator and water coolant as Chernobyl did, although Russia does have several RBMK reactors in operation. Most nuclear reactors in the United States today use either BWR or PWR technology, which Wilmshurst and EPRI say are "equally safe." Both types of reactors have a kind of self-regulation or "negative feedback" loop: As the reactor gets hotter, the fission reaction slows down, decreasing power, said Wilmshurst. The RMBK design, on the other hand, "could go into positive feedback," where higher temperature begets more power, which in turn increases the temperature, and so on. Accident Cause At this point in the Fukushima disaster, Wilmshurst said, the tsunami appears to be the immediate culprit, since the plants shut down as they were designed to do following the earthquake. When the tsunami hit an hour later, it damaged the site infrastructure, he said. So while the earthquake had cut the reactors' external power supply, which is needed to keep coolant pumps doing their job, the tsunami killed the diesel backup generators needed to provide power for the cooling system. Batteries provided power for only up to eight hours. Mobile generators were brought in to take over. (Related Photos: "Japan Tsunami: 20 Indelible Images") Still, it's too early to know for sure what sequence of events led to what outcome, said David Lochbaum, who directs the Union of Concerned Scientists' Nuclear Safety Program and has worked at three nuclear plants in the United States similar to the General Electric plants in Japan. According to the 1979 Kemeny Commission report on Three Mile Island—the definitive document of that disaster—"equipment failures initiated the event," but "operator error" was the "fundamental cause of the accident." Emergency cooling systems were shut down, with dire consequences. Three Mile Island would have been a "relatively insignificant incident," the commission found, if the plant operators (or those who supervised them) had kept the emergency cooling systems on through the early stages of the accident. At the Chernobyl reactor in Ukraine, an "ill-conceived, badly executed safety test" initiated the disaster, said Wilmshurst. A sudden surge of power triggered a steam explosion that ruptured the reactor vessel, according to a recent report from the United Nations. This allowed "further violent fuel-steam interactions that destroyed the reactor core and severely damaged the reactor building." Understanding the Problem The level of access to information about what is going on inside a reactor has increased in the decades since Three Mile Island and Chernobyl. As Peter Bradford, who served on the U.S. Nuclear Regulatory Commission at the time of Three Mile Island, said this week, "At Three Mile Island, much of what we thought we knew on the third day turned out to be incorrect." The extent of fuel melting, and even the fact that a hydrogen explosion had occurred in the containment on the first day, he said, did not become clear for years. "There was all kinds of information . . . we didn't know," he said. Related Story: "Eyeing Japan, Countries Reassess Nuclear Plans" During the first few minutes of the accident at Three Mile Island, more than 100 alarms went off, and no system was in place to filter out the important signals from the insignificant ones, according to the 1979 Kemeny report. "Overall, little attention had been paid to the interaction between human beings and machines under the rapidly changing and confusing circumstances of an accident," the commissioners wrote. By contrast, said Bradford, the level of computerization and information transfer available today could give Japanese officials much more insight to what happens in the four troubled reactors at Fukushima—at least in theory. "They've got so much more going on in terms of the earthquake and the tsunami that we didn't have at TMI, that I'm sure that the situation is every bit as confused," Bradford said. Radiation Containment Like the Three Mile Island plant, the Fukushima reactors have three barriers designed to prevent radiation leakage, including metal cladding surrounding the nuclear fuel, a reactor pressure vessel, and the primary containment vessel. Chernobyl lacked a containment vessel, said Wilmshurst. Once radiation is released into the environment, it can contaminate vast areas. "Contamination levels are not linear," said Lochbaum. "Further away you don't necessarily get lower doses," he explained. Among other factors, prevailing winds can influence what areas are affected. In the Chernobyl accident, some areas 100 miles away from the facility had radiation levels higher than areas just 10 or 20 miles away. (Related: "Nuclear Reactors, Dams at Risk Due to Global Warming") "The Chernobyl pattern was quite erratic," said Lyman. Radiation was released "very, very high because of the nature of the reactor and graphite fire." Weather changed over a prolonged emission period, as a graphite fire burned for 10 days. So radioactive gases and particles were picked up by wind and carried high in the atmosphere over long distances before raining down on communities far from the source, he said. Ultimately, the radiation released as a result of Three Mile Island was not high enough to present detectable health effects in the general population. That accident rated as a level 5 of 7 on the International Nuclear Event Scale, an "accident with wider [than local] consequence." At Chernobyl, a level 7 "major accident," radiation exposure affected thousands of people. Fukushima Daiichi has been elevated to level 4—"accident with local consequences. But it remains to be seen how much higher on the scale this incident will go. In Tokyo, 180 miles away from the plant, peak radiation levels were recorded at 23 times above normal at one point on Tuesday, but they reportedly dropped to about 10 times above normal later in the day. Exposure in Perspective In the United States, the average radiation dose from natural background and man-made sources, such as medical procedures and consumer products, is 620 millirems (mrem) per year, according to the NRC. One millisievert (mSv) is equal to 100 millirems. The Japanese Ministry of Health Labor and Welfare on Wednesday lifted the maximum allowable exposure for nuclear workers to 250 mSv, from 100 mSv, the Associated Press reported. According to the Nuclear Energy Institute, radioactivity at the plant hit a dose rate of 1,190 mrem per hour Tuesday evening, but dropped to 60 mrem per hour six hours later. The Chernobyl accident caused acute radiation sickness in 134 of the 600 workers who were at the site on the morning of the initial explosion and received high doses of radiation—80,000 to 1.6 million mrem, according to the UN report and the U.S. Nuclear Regulatory Commission. Of this group 28 people died within three months. Two others died due to injuries from the fire and radiation. And eventually as many as 4,000 people are expected to die as a result of radiation exposure from the Chernobyl plant, according to the World Health Organization. From a public health perspective, Chernobyl's greatest impact was an epidemic of thyroid cancer (more than 6,000 cases so far) among children and adolescents exposed to radiation, often by drinking contaminated cow's milk. Crisis Communication The global nuclear power industry today, said Wilmshurst, has "come together" to share information in an effort to help resolve the dangers at Fukushima. There is significantly more communication within the industry now than there was during the disasters at Three Mile Island and Chernobyl, he said. Communication during a nuclear crisis, of course, must extend beyond industry, and in this area plant operator Tokyo Electric Power (Tepco) is facing harsh criticism. On Tuesday the director general of the International Atomic Agency, Yukiya Amano, called for Japanese counterparts to facilitate stronger communication. According to the Kyodo News Agency, Prime Minister Naoto Kan admonished Tepco executives in a meeting Tuesday after he learned about an explosion from TV, rather than receiving a call from Tepco. He reportedly demanded to know, "What the hell is going on?" (Related Story: "Japan Quake Not 'The Big One'?") As the Three Mile Island emergency unfolded, officials attempted to reassure the public that the "danger was over," even as efforts to cool the reactor and stabilize the plant proved ineffective. And in Chernobyl, information hardly flowed at the speed of Twitter. In the view of the London-based World Nuclear Association, an industry group, Chernobyl "was a direct consequence of Cold War isolation and the resulting lack of any safety culture." The U.S. Environmental Protection Agency wrote in a 1986 journal article on the accident that, "Chernobyl was a secret disaster at first." In fact, the earliest evidence for the international community that a major nuclear accident had occurred ..e from Sweden, where the discovery of radioactive particles on nuclear plant workers' clothing instigated a search for the source of radioactivity. The following day, the Soviet news agency confirmed the accident at Chernobyl plant but did not offer details, according to the EPA account. "The resulting information vacuum fueled rumors of all kinds, from fatality estimates to speculation about fires in adjoining reactors." As the crisis in Japan intensifies, officials have come under fire for statements that in hindsight seem to underestimate the escalating threat. Arjun Makhijani, president of the Institute for Energy and Environmental Research, criticized Japanese authorities for "working from a standard nuclear industry playbook whose byline seems to be, 'What, me worry?'" Makhijani is calling for "a frank appraisal of what is known and not known and the potential range of damage and consequences." This would afford the public more confidence in the pronouncements. As it is, he said, "verbal reassurances about low radiation levels stand in stark contrast to repeated increases in the radius of evacuations." As the Wall Street Journal reports, Japan's government has complained about the slow release of information from Tepco. Edwin Lyman, a physicist in the Union of Concerned Scientists Global Security Program and former president of the Nuclear Control Institute, commented in a call with reporters Tuesday that Tepco's briefings are becoming "less and less transparent." "There's clearly a kind of erratic quality to the information coming out by the Japanese," Lyman, said. But this could be explained, he said, by the fact that they're still struggling to find out what's going on. "There's a staggering amount of confusion on the ground," added Union of Concerned Scientists nuclear expert Ellen Vancko. "Our concern is that industry in United States and elsewhere doesn't try to whitewash this," said Lyman. Fukushima Daiichi, he said, is "one of most serious accidents that has occurred in history of nuclear power."
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 17
โรงไฟฟ้าพลังงานนิวเคลียร์ ในคาถา 1 2 3 4 5 6 7 ... 63 64 น้ำบุญ๓ สามตำบล 4732 258248 23 April 2011 เวลา 21:49 โดย น้ำบุญ*สาม*ตำบล   258248
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 16
258247
ชื่อผู้โพสต์ : น้ำฯ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 15
     โรงไฟฟ้าพลังงานนิวเคลียร์ ในคาถา 1 2 3 4 5 6 7 ... 63 64     น้ำบุญ๓ สามตำบล     4732   & nbsp; 258247      23 April 2011 เวลา 21:49 โดย น้ำบุญ*สาม*ตำบล
ชื่อผู้โพสต์ : น้ำฯ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 14
บอร์ดสนทนา : คุยกันฉันญาติน้ำหมึก: คัน คัน และคัน เกา เกา และเกาให้ถูกที่คัน - แคช คุณ +1 รายการนี้สู่สาธารณะ เลิกทำ ไทรแอมซิโนโลน (triamcinolone) เป็นยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์ ...... การรักษาใช้ครีมสเตียรอยด์ทาวันละ 2 ครั้ง ร่วมกับการรับประทานยาแก้คัน .... แนะนำว่าควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด เพราะอาการคันในร่มผ้าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ...   ความทุกข์ทรมานจากอาการคัน คัน คัน และคัน ครั้นจะเกา ก็สงสารสังขาร เพราะเกาแล้วแสบ คันยุบยิบ นั่งเฉยๆ ก็คันยุบยิบ รำคาญ เรื่องสำคัญ คือ เรื่องที่ต้องเกา ครั้นจะไปพบแพทย์ เพื่อรักษาโรค... ก็อาย อายนะคุณขา อย่ากระนั้นเลย ปล่อยไว้ คัน คัน คัน แง่ม...คันอยู่ได้ คันเสียบ้าง จะได้ มีอะไรๆทำยามเข้าสู่วัยแก่เฒ่า วัยไม้ใกล้ฝั่ง ว่ามั้ย เรื่องสำคัญ คือ เรื่องที่ต้องเกา
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 13
[DOC] โรคผิวหนัง ลักษณะของผื่นและรอยโรคต่างๆที่เกิดตามผิวหนังนั้นแบ่งได้เป็น 2 ... drug.pharmhcu.com/word/derma.docx คุณ +1 รายการนี้สู่สาธารณะ เลิกทำรูปแบบไฟล์: Microsoft Word - มุมมองด่วนหลักการใช้ยารักษาโรคผิวหนัง ...พุขึ้นเป็นตุ่มใส มีอาการเจ็บๆคันๆ ตำแหน่งที่พบบ่อย ได้แก่ ริมฝีปาก แก้ม จมูก ... ในรายที่ไม่รุนแรงให้ใช้การรักษาตามอาการเช่น การให้ยาแก้ปวด, .... มักเกิดขึ้นบริเวณข้อพับของร่างกายที่ชื้นแฉะ เช่น ในร่มผ้า ได้แก่ ขาหนีบ, ซอกก้น, ซอกรักแร้ ...   โรคผิวหนัง                  ลักษณะของผื่นและรอยโรคต่างๆที่เกิดตามผิวหนังนั้นแบ่งได้เป็น 2 แบบ คือ
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 12
แก้ปัญหา ‘คันยุบยิบตรงจุดซ่อนเร้น’ โดย kimbom | วันที่ 11 ธันวาคม 2552 ป้องกันเชื้อราในช่องคลอด[b]
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 11
โดย :Benzcup สร้างเมื่อ 28-07-2008 แนะนำว่าควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด เพราะอาการคันในร่มผ้าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 10
  หยุดอาการคันในร่มผ้ากันเถอะ หยุดอาการคันในร่มผ้า (Health Plus)คุณ ไม่ต้องเกาจนกางเกงในบิดเป็นเกลียว เวลารู้สึกคันยิก ๆ ที่จุดซ่อนเร้นอีกต่อไป เพราะเรามีวิธีบรรเทาอาการคันที่กำลังรบกวนคุณอยู่ในเวลานี้คนจำนวนไม่น้อยอายที่จะไปพบแพทย์เวลามีอาการคันช่องคลอด ทั้งที่ถือเป็นเรื่องปกติ ว่ากันว่าคนประมาณ 1 ใน 10 ที่มีปัญหาดังกล่าวและต้องไปพบแพทย์ มันเป็นอะไรที่คนส่วนใหญ่อยากจะรักษาด้วยตัวเองมากกว่า การที่คนชอบซื้อยารักษาโรคเชื้อราในช่องคลอดมาใช้เอง อาจเป็นการแก้ปัญหาที่ผิด อาการ ผิดปกติที่เกิดกับอวัยวะเพศเกิดได้หลายสาเหตุ ซึ่งล้วนแล้วแต่เป็นต้นเหตุของอาการคันได้ทั้งสิ้น โรคผิวหนังอักเสบหรือครีมอาบน้ำ เป็นสาเหตุของอาการแพ้ผื่นคันได้เช่นกัน และหากคุณใช้ครีมรักษาเชื้อราในช่องคลอด ทั้ง ๆ คุณไม่ได้เป็นโรคนี้จริง ๆ ก็ยิ่งทำให้อาการคันรุนแรงขึ้น และพัฒนาไปสู่การแพ้สารบางชนิดที่อยู่ในยารักษาเชื้อราดังกล่าว"อาการคันปากช่องคลอดทำให้เกิดความทุกข์ทรมานเจ็บแสบ วิตกกังวลและแม้แต่ซึมเศร้า ทั้งยังทำให้นอนไม่หลับ เพราะมันคันมากในตอนกลางคืน" ดร.ราเซล มอร์ริส-โจนส์ แพทย์ด้านผิวหนังและที่ปรึกษาสถาบันวิจัย Vichy Laboratories กล่าว ข่าวดีคือเราสามารถกำจัดอาการคันให้หายเป็นปลิดทิ้งได้ง่าย หากสามารถหาต้นตอของโรคได้ เพียงแค่รู้จักสังเกตอาการและปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้ เชื้อราในช่องคลอดอาการสำคัญที่สังเกตได้หากเป็นเชื้อราในช่องคลอดได้แก่ อาการแสบคัน ตกขาวแปลกไปมีสีคล้ายซีส สาเหตุเกิดจากเชื้อราแคนดิดาอัลบิแคนส์ (Candida Albicans) ที่อาศัยอยู่ในช่องคลอด ตามปกติจะไม่ก่อให้เกิดอาการผิดปกติใด ๆ แต่ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อเชื้อราทวีคูณมากขึ้น ทำให้เกิดความไม่สมดุลระหว่างเชื้อราที่ "ดี" และ "ไม่ดี" "โดยมักเกิดจากการทานยาปฏิชีวนะ น้ำตาล หรืออาหารแปรรูปทั้งหลายมากเกินไป หรือเกิดจากความเครียด" ดร.มาร์ค แอตคินสัน ผู้เชี่ยวชาญของ Health plus กล่าวอย่าอายที่จะไปพบแพทย์"หากต้องทรมานจากอาการคันบริเวณอวัยวะเพศ ควรไปพบแพทย์ เพื่อวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริงและจะได้รักษาได้อย่างถูกต้อง" ดร.ราเชล กล่าว หากรู้สึกอายให้นึกถึงว่า แพทย์คุ้นเคยกับการรักษาโรคเกี่ยวกับจุดซ่อนเร้น และช่วยให้คนมากมายที่มีปัญหาดังกล่าวหายมานักต่อนักแล้ว ดร.มาร์คกล่าวเสริม "สุขภาพร่างกายและจิตใจของคุณจะดีขึ้น เมื่อได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ซึ่งนับว่าคุ้มค่ามาก" หากยังไม่กล้าไปพบแพทย์ อาจไปขอรับคำปรึกษาจากคลินิกนิรนามแทนก็ได้ บรรเทาอาการคันโดยการรักษาในระยะสั้น เภสัชกรจะจ่ายครีมด้านเชื้อราสำหรับทาที่ช่องคลอด ยาเหน็บช่องคลอด หรือยาเม็ดสำหรับรับประทาน เพื่อป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำอีกในระยะยาว ดร.มาร์คแนะให้ใช้ยาเหน็บช่องคลอดโพรไบโอติก หรือทานอาหารเสริมโพรไบโอติกเป็นประจำ ลดการรับประทานน้ำตาล และอาหารแปรรูปทั้งหลาย ดื่มน้ำมาก ๆ และอย่าเครียด โรคผิวหนังอักเสบหากไม่มีตกขาว แต่มีอาการคันและเป็นผื่นแดงที่แคม (แคม 2 คู่ประกอบด้วยแคมนอกและแคมใน สำหรับปกปิดอวยวะสืบพันธุ์ภายใน) นี่เป็นสัญญาณของโรคผิวหนังอักเสบ หรือโรคสะเก็ดเงิน โดยผิวหนังที่ห่อหุ้มแคมและบริเวณ ดังกล่าวจะได้รับผลกระทบโดยตรงจากโรคผิวหนังอักเสบ ขณะที่ส่วนอื่นของร่างกายไม่ได้รับผลกระทบ บรรเทาอาการคันโดย"แพทย์อาจแนะให้ใช้ครีม aqueous cream หรือปิโตรเลียม เจลลี่ (petroleum jelly) บรรเทาอาการคันภายนอก" ดร.ราเชล กล่าว "แพทย์อาจจ่ายครีมสเตียรอยด์ช่วยลดการอักเสบให้ทาเป็นครั้งคราว " หรือจะใช้สเปรย์ที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติ ปลอดสเตียรอยด์อย่าง Salcura’s Gentle Skin Therapy Spray ซึ่งอ่อนโยนเพียงพอสำหรับผิวทารก รวมถึงทีทรีออยล์ (tea tree oil) น้ำผึ้งมานูก้า (manuka honey) แร่ธาตุจากทะเลเดดซีและคาเลนดูลา (ดาวเรือง) เพื่อบรรเทาและรักษา "อย่า ถูหรือเกา เพราะจะยิ่งทำให้คันและระคายเคืองมากขึ้น หรือเข้าทำนอง ยิ่งคันยิ่งเกา ยิ่งเกายิ่งคัน พยายามตัดเล็บให้สั้น สวมถุงมือผ้าฝ้ายตอนกลางคืน หากรู้สึกคันและต้องเกาเวลานอน"สำหรับการแก้ปัญหาในระยะยาว แพทริก โฮลฟอร์ด นักโภชนาการแนะให้เปลี่ยนอาหารการกิน "ให้ทานผัก อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวต่ำ และกรดไขมันจำเป็นจากเมล็ดพืชต่าง ๆ เขากล่าว "หากสงสัยว่าจะแพ้นมหรืออาหารจำพวกแป้งสาลี ให้ทดลองหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้" โรคผิวหนังอักเสบชนิดแห้งฝ่อ (Lichen Sclerosus)มีลักษณะเป็นผื่นแดงหรือตุ่มขาว คันบริเวณปากช่องคลอด แห้งแตกเป็นสะเก็ด เจ็บหากไม่รักษา อาการดังกล่าวเป็นสาเหตุให้เนื้อเยื่อบริเวณนี้หดตัว และมีการเปลี่ยนแปลงสาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าอาจมาจากกรรมพันธุ์ และมักพบบ่อยในผู้หญิงวัยทอง ประมาณกันว่าผู้หญิง 300 คนจะมี 1 คนที่เป็นโรคนี้ โดยมากพบในผู้หญิงอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป บรรเทาอาการคันโดยโชคไม่ดีที่โรคนี้ยังไม่มีวิธีรักษา แต่สามารถควบคุมไม่ให้อาการกำเริบได้ โดยใช้ครีมหรือขี้ผึ้งสเตียรอยด์ คุณควรไปพบแพทย์ด้านผิวหนัง สูตินรีแพทย์ ควรตำรวจเช็กอวัยวะเพศของคุณเป็นประจำ สังเกตดูว่า มีก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงผิดปกติใด ๆ หรือไม่ เพราะอาจเป็นมะเร็งที่ผิวหนังปากช่องคลอดได้ โรคติดเชื้อทริโคโมนาส (Trichomoniasis)เป็นโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ เป็นการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ ทำให้มีอาการแสบ เป็นผื่นแดง และคันบริเวณปากช่องคลอด บางรายอาจมีตกขาวสีเหลืองลักษณะเป็นฟองมีกลิ่นเหม็น และเจ็บเวลาฉี่ โดยมากผู้ชายและ 50% ของผู้หญิงจะไม่แสดงอาการ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมเชื้อนี้จึงติดต่อถึงกันได้ง่าย บรรเทาอาการคันโดยหากคิดว่าติดเชื้อนี้ ควรรีบไปพบแพทย์ จะได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง หากจำเป็นแพทย์จะรักษาโดยการให้ยาเม็ดเมโทรไนดาโซล (metronidazole) ควรงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ขณะใช้ยานี้ เพราะอาจไปทำปฏิกิริยาด้านลบต่อร่างกาย เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ควรให้คู่รักของคุณเข้ารับการตรวจ และหากพบเชื้อจะได้รักษาให้หาย อย่างไรก็ตาม เราสามารถบรรเทาอาการคันได้ โดยการอาบน้ำเกลือ ให้เติมเกลือ 2 กำมือลงในอ่างอาบน้ำที่มีน้ำอุ่น ผิวแพ้ง่ายแชมพู เจลอาบน้ำ น้ำยาฆ่าเชื้อ ผงซักฟอก และน้ำยาปรับผ้านุ่ม ล้วนเป็นต้นเหตุให้เกิดอาการคันและผื่นแดงที่จุดซ่อนเร้นนั่น เพราะสภาพแวดล้อมที่อบอุ่น จะทำให้ผิวหนังดูดซึมสารเคมีได้ดี จึงทำให้ผิวเกิดการแพ้ได้ง่าย "ผิวทำปฏิกิริยากับสบู่ที่มีส่วนผสมของน้ำหอม บาธออยล์ (bath oils) และผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นที่จุดซ่อนเร้น ล้วนเป็นสาเหตุให้เกิดตกขาวและอาการคัน" ดร.เฟรด วอดสเวิร์ธ สูตินรีแพทย์และผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์แห่งสถาบัน Pure Nutrition กล่าว บรรเทาอาการคันโดย"เปลี่ยน ไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของไฮโปอัลเลอร์เจนิก (hypoallergenic) ใช้แล้วไม่แพ้ และล้างด้วยน้ำเปล่า (หลีกเลี่ยงครีมอาบน้ำที่มีฟอง) จนกว่าอาการจะดีขึ้น" ดร.เฟรดกล่าว ควรใช้ผ้าขนหนูสะอาด ๆ เช็ดทุกวัน หรือสระผมแยกต่างหากจากการอาบน้ำ และใช้ผงซักฟอกสำหรับซักเสื้อผ้าทารก หรือเหมาะกับคนผิวแพ้ง่าย ซักชุดชั้นในของคุณ หรือซักน้ำหลาย ๆ เที่ยว เพื่อล้างผงซักฟอกออกให้หมด หลีกเลี่ยงน้ำยาปรับผ้านุ่มและอย่าว่ายน้ำในสระขณะเป็นโรคนี้ เพราะคลอรีนจะทำให้อาการคันรุนแรงขึ้น กระดาษชำระชนิดฟอกสีเป็นตัวการให้เกิดการแพ้ได้เช่นกัน เปลี่ยนไปใช้กระดาษชำระชนิดไม่ฟอกสี "อย่าใช้ถุงยางอนามัยที่หล่อลื่นด้วยสารชะลอการหลั่ง เพราะอาจก่อให้เกิดอาการคันหรือแพ้ได้" ดร.ราเชลกล่าว วัยทองอีกครั้งที่วัยทองเป็นตัวการของปัญหานี้ ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงเป็นสาเหตุให้เนื้อเยื่อหดตัว "ทำให้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศบางลงและแห้งลง เกิดอาการคันและระคายเคืองได้ง่าย" ดร.ราเชล บรรเทาอาการคันโดยใช้ครีมเอสโตรเจน หรือการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ "ผมแนะให้ทานอาหารเสริมจำพวกตังกุย หรือแบล็กโคฮอช (black cohosh) เป็นประจำ หรือทานทั้งสองอย่างนี้ร่วมกับสมุนไพรธรรมชาติที่มีสรรพคุณช่วย ในการหล่อ ลื่น" ดร.มาร์คกล่าว ล้างจุดซ่อนเร้นผู้หญิงบางคนกังวลเรื่องความสะอาดที่จุดซ่อนเร้นมาก จึงต้องล้างวันละหลาย ๆ ครั้ง การทำเช่นนี้ยิ่งทำให้รู้สึกคัน "ความผิดพลาดคือยิ่งล้างบ่อย ก็ยิ่งทำให้ผิวแห้ง คันและระคายเคืองมากขึ้น" ดร.เฟรดกล่าว บรรเทาอาการคันโดยใช้มือล้างจุดซ่อนเร้นเบา ๆ วันละครั้ง ๆ หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นที่จุดซ่อนเร้น อย่าล้างช่องคลอดด้วยน้ำสบู่ เพราะในช่องคลอดมีระบบทำความสะอาดตัวเองที่มีประสิทธิภาพอยู่แล ้ว น้ำสบู่จะไปทำลายความเป็นกรดตามธรรมชาติของช่องคลอด เนื้อผ้าที่ระคายเคืองผ้าใยสังเคราะห์ที่นำมาตัดเย็บชุดชั้นใน เป็นต้นเหตุของอาการคันที่จุดซ่อนเร้นเช่นกัน วัสดุที่ทำจากฝีมือมนุษย์นี้ระบายอากาศไม่ดี แถมกักเก็บความขึ้นเอาไว้ ทำให้ผิวเกิดการระคายเคือง บรรเทาอาการคันโดย"ซื้อชุดชั้นในที่ทำจากผ้าฝ้าย 100% อย่าเลือกที่ทำจากผ้าใยสังเคราะห์และไนลอน ซึ่งทำให้อากาศถ่ายเทไม่ดี จึงทำให้เหงื่อออกมาก" ดร.ราเชลบอก "หลีกเลี่ยงการสวมกางเกงเลกกิ้ง (leggings-กางเกงผ้ายึดที่ฟิตติดขา) หรือกางเกงจักรยาน สวมกระโปรงแทนกางเกงขายาว และสวมถุงน่องแบบ stockings แทนถุงน่องแบบ tights หรือถุงน่องหนา ๆ ต้องมั่นใจก่อนว่า อวัยวะเพศของคุณแห้งสนิทก่อนสวมกางเกงใน"หายได้ทันใจต่อ ไปนี้คือวิธีชะลออาการคันด้วยวิธีธรรมชาติ ซึ่งจะช่วยบรรเทาความทุกข์ทรมานชั่วคราว จนกว่าจะพบสาเหตุที่แท้จริงของโรคและรักษาให้หายขาด เมื่อสังเกตพบตกขาวผิดปกติหรือมีกลิ่น ให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของสารสกัดจากพืชและสมุนไพร อย่างคาร์โมไมล์และคาเลนดูลา (ดอกดาวเรือง) มีค่า pH สมดุล 4.1 ซึ่งจะช่วยปรับสภาพสมดุลความเป็นกรดของช่องคลอด ดร.มาริลีน เกลนวิลล์ ผู้เชี่ยวชาญของ Health Plus แนะให้ทำความสะอาดช่องคลอดของคุณด้วยน้ำที่มีความเป็นกรดอ่อน ๆ เพื่อคืนความสมดุลตามธรรมชาติของช่องคลอด โดยนำน้ำมันหอมระเหยทีทรีแอนตี้เซปติก (antiseptic tea tree essential oil) 2-3 หยด แอปเปิ้ลไซเดอร์วินิการ์บริสุทธิ์ (apple cider vinegar) 3 ถ้วยผสมกับน้ำที่ใช้อาบ วิตามินอีช่วยไม่ให้ผิวแห้ง แนะให้ทานอาหารที่อุดมด้วยสารอาหาร ดังกล่าว (เช่น ถั่วเปลือกแข็งและเมล็ดพืชต่าง ๆ เนื้อปลา) หรือทานอาหารเสริมจำพวกวิตามินอี ขอขอบคุณข้อมูลจากhttp://www.yorkza.com/content/11739/
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 9
ตัวโลน เกิดจากตัวเชื้อที่เรียกว่า Pthirus pubis อาศัยอยู่ตามขนโดยเฉพาะบริเวณหัวเหน่าดูดกินเลือดคนเป็นอาหาร หากอดอาหาร 24 ชั่วโมงตัวเชื้อจะตาย การติดต่อ [list] [*]ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อจะอาศัยอยู่บริเวณขนที่หนา เช่นขนตา ขนคิ้ว ขนบริเวณหัวเหน่าแต่จะไม่ติดบนผม เมื่อมีเพศสัมพันธ์เชื้อจะติดจากขนของคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง [*]ติดต่อทางอื่นที่มิใช่จากเพศสัมพันธ์ เช่นการนอนเตียงหรือใช้ผ้าเช็ดตัวร่วมกับคนที่ติดเชื้อ ใส่เสื้อผ้าของคนที่ติดเชื้อ หรือนั่งบนโถส้วมที่มีเชื้ออยู่[/list] อาการของตัวโลนเป็นอย่างไร [list] [*] อาการที่สำคัญคืออาการคันบริเวณที่ติดเชื้อโดยเฉพาะบริเวณหัวเห น่า [*]อาจจะสังเกตเห็นตัวโลนที่หัวเหน่า [*]สังเกตพบไข่ที่โคนขนหัวเหน่า [*]อาจจะพบรอยช้ำบริเวณที่ตัวโลนดูดเลือด [*]อาจจะพบตัวโลนในบริเวณอื่น เช่นขนรักแร้ เครา ขนคิ้ว ขนตา[/list] < style=": ; TOP: 0px; LEFT: 0px" id=aswift_0 onload="var i=this.id,s=window.google__oncopy,H=s&&s.handlers,h=H&&H ,w=this.contentWindow,d;try{d=w.document}catch(e){}if(h& &d&&(!d.body||!d.body.firstChild)){if(h.call){i+ ='.call';setTimeout(h,0)}else if(h.match){i+='.nav';w.location.replace(h)}s.log&&s .log.push(i)}" height=250 marginHeight=0 frameBorder=0 width=300 allowTransparency name=aswift_0 marginWidth=0 scrolling=no> การวินิจฉัย [list] [*]ท่านสามารถเห็นไข่หรือตัวเชื้อด้วยตาเปล่า หรืออาจจะใช้แว่นขยาย [*]หากท่านสงสัยก็ไปพบแพทย์ซึ่งจะนำไปส่องกล้อง[/list] การรักษา [list] [*]Permethrin creamทาบริเวณที่ติดเชื้อทิ้งไว้ 10 นาแล้วล้างออก ไม่ใช้บริเวณที่ขนตา [*]Lindane shampoo ใช้สระขนบริเวณที่เป็นทิ้งไว้ 4 นาทีแล้วล้างออก ไม่ใช้บริเวณขนตา ไม่ใช้ในคนที่เป็นโรคลมชัก ไม่ใช้บริเวณที่มีแผล หรือคนท้อง หรือเด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี [*]Pyrethrins ใช้สระขนทิ้งไว้ 10 นาทีแล้วล้างออก[/list] การป้องกัน [list] [*]หลังจากรักษา ท่านสามารถกำจัดไข่โดยการใช้เล็บหยิบออก [*]เปลี่ยนชุดและที่นอนใหม่ที่สะอาด [*]รักษาคู่ขา [*]งดร่วมเพศจนกระทั่งรักษาหายขาดแล้ว [*]หลังจากรักษาแล้วเสื้อผ้า ที่นอน เครื่องใช้ยังติดต่อ เพราะฉะนั้นต้องนำเสื้อผ้า ผ้าห่ม เครื่องนอนทั้งหลายไปต้มและอบแห้งด้วยความร้อน [*] อุปกรณ์ที่ต้มหรืออบไม่ได้ต้องนำอุปกรณ์ดังเกล่าเก็บไว้ในถุงหร ือลังไว้ 2 สัปดาห์[/list]
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 8
สาเหตุที่ทำให้คันในร่มผ้า                                                อาการคันบริเวณจุดซ่อนเร้นเกิดขึ้นได้เสมอๆ บางคนเป็นๆ หายๆ ก่อความรำคาญ และทำให้เกิดความกังวลใจอย่างมาก[b]
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 7
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 6
ระวัง เชื้อราในร่มผ้า ขึ้นชื่อว่า "เชื้อรา" แล้ว ไม่ว่าจะอากาศร้อน หรือฝนตก ก็ย่อมโผล่มากวนใจเราได้เสมอ หากเราไม่รู้จักระวัง และป้องกันให้ดี โดยเฉพาะคนที่ชอบสะสมผ้าซักเป็นรายสัปดาห์ มีสิทธิ์แจ๊กพอตเจอเจ้า "เชื้อรา" มาเคาะประตูรอได้มากทีเดียว แถมหากเจอมันแล้ว ยังอาจทำให้คุณเป็นโรคผิวหนังชนิดร้ายแรงได้ด้วย เอาล่ะ! ในเมื่อเชื้อราบนผืนผ้าไม่ใช่เรื่องเล็ก ๆ ที่ควรมองข้าม วันนี้เราจึงมีความรู้เกี่ยวกับเชื้อราบนเสื้อผ้า และวิธีง่าย ๆ ในการกำจัดมันออกไปซะมาฝากกัน ยิ่งร้อน...ยิ่งคัน เพราะมันอยู่ในร่มผ้า การนุ่งกางเกงยีนส์รัด ๆ ทำให้เกิดความอบร้อน อับชื้นภายใน การศึกษาวิจัยยืนยันว่า ผู้หญิงที่นุ่งยีนส์เป็นประจำ มีโอกาสเป็นเชื้อราในร่มผ้ามากกว่าผู้หญิงที่นุ่งกระโปรง ชุดชั้นในที่รัดแน่น ผลิตจากผ้าใยสังเคราะห์ จะทำให้เกิดการอับชื้นภายในจุดซ่อนเร้น และอากาศถ่ายเทไม่สะดวก เหงื่อออกมากจนเกิดการหมักหมม และเป็นบ่อเกิดของเชื้อราได้ เมื่อนอนหลับหรืออยู่ในห้องส่วนตัว ผู้หญิงควรลองนุ่งกางเกงในบ็อกเซอร์ หรือกางเกงขาสั้นตัวเล็ก ๆ เพื่อให้อากาศถ่ายเทสะดวก มีรายงานว่า ผู้หญิงในเมืองจีนนิยมนุ่งกางเกงชั้นในแบบนี้ และไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องเชื้อราในส่วนเร้นลับ ควรตากผ้าเช็ดตัว ชุดชั้นใน ในที่อากาศถ่ายเท ได้รับแสงแดด การตากในห้องน้ำ หรือหน้าห้องน้ำที่มีความชื้นสูง จะทำให้เชื้อราแพร่ขยาย และส่งผ่านมาถึงตัวเรา เมื่อนำมาเช็ดถูหรือสวมใส่    [b]วิธีกำจัดเชื้อรา กำจัดเชื้อราบนผ้าวิธีที่ 1 บีบมะนาวลงบนรอยจุดที่เป็นเชื้อรา โรยเกลือป่นทับลงไป นำเสื้อไปตากแดดสัก 1-2 ชม. หลังจากนั้นให้นำเสื้อมาล้างตรงที่บีบมะนาวกับเกลือให้สะอาด ก่อนนำไปซักตามปกติ กำจัดเชื้อราบนผ้าวิธีที่ 2 แช่ชุดที่ขึ้นราในน้ำผงซักฟอกที่ผสมน้ำยาซักผ้าขาว หรือสีที่มีขายเป็นขวด ๆ สัก 2-3 ฝา ทิ้งไว้ข้ามคืน ราจะหายไปหมด หลังจากนั้นก็เอาไปซักให้หมดกลิ่นน้ำยา เชื้อราที่ขึ้นบริเวณเสื้อผ้าต้องนำไปซักใหม่ และตากให้แห้งอย่าปล่อยให้ชื้นอีก กำจัดเชื้อราในตู้เสื้อผ้า ทำความสะอาดตู้เสื้อผ้าด้วยการปัดกวาด และขัดถูโดยใช้ยาฆ่าเชื้อ เช่น แอลกอฮอล์ น้ำยาที่มีส่วนผสมของคลอรีน (น้ำยาล้างห้องน้ำ) เช็ดทำความสะอาดให้ทั่ว ตากแดดหรือปล่อยทิ้งไว้ให้แห้ง แล้วทาสีหรือทาแล็กเกอร์ทับ สุดท้ายให้นำสารดูดความชื้น เช่น ซิลิก้าเจล มาใส่ไว้ในตู้เสื้อผ้า แล้วพยายามอย่าปล่อยให้ตู้เสื้อผ้าชื้นอีก กำจัดเชื้อราออกจากอ่างอาบน้ำ, ห้องอาบน้ำ,พื้นกระเบื้อง หรือกำแพงห้องน้ำ ใช้แปรงขัด โดยใช้น้ำยากัดผ้าขาวแบบมีคลอรีน 1/2 ถึง 1 ถ้วยผสมกับน้ำ 1 แกลลอน ควรสวมถุงมือกันน้ำ เพื่อป้องกันมือของคุณสัมผัสกับน้ำยากัดผ้าขาวโดยตรง ให้ใช้แปรงสีฟันเก่า ๆ แปรงยาแนว (ระหว่างกระเบื้อง) ใช้ส่วนผสมของน้ำยากัดผ้าขาวกับน้ำที่กล่าวแล้วข้างต้น ราดผ้าม่านพลาสติกที่ใช้ในห้องอาบน้ำ แล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า [/b] [b]http://pha.narak.com/topic.php?No=56111[/b]  
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 5
เริม 1 2 3 4 5( 27 Votes ) โรคเริม (herpes)เป็นโรคติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่ง มีอาการแสบๆ คันๆ บริเวณที่เป็น ร่วมกับตุ่มน้ำใสเป็นกลุ่ม บนพื้นสีแดง พบได้เกือบทุกแห่งของร่างกาย แต่พบได้บ่อยที่บริเวณริมฝีปากและอวัยวะเพศ ผู้ที่เคยเป็นโรคเริมแล้ว จะมีโอกาสเกิดโรคเริมซ้ำได้อีก ที่ตำแหน่งเดิมได้บ่อยพอสมควร เนื่องจากเชื้อไวรัสเริมจะเข้าไปหลบซ่อนตัวที่ในปมประสาท พอร่างกายอ่อนแอลง เชื้อไวรัสเริมก็จะออกมาก่อโรค ทำให้เกิดโรคเริมขึ้นที่เดิมได้อีก ทำให้ผู้ป่วยขาดความมั่นใจ รู้สึกไม่สวยงาม และเสียบุคลิกภาพ สาเหตุ เชื้อไวรัสเริมเป็นดีเอ็นเอไวรัสชนิดสายคู่ที่มีเปลือกหุ้ม อนุภาคของไวรัสประกอบด้วยส่วนเปลือก ส่วนนอกคลุม ส่วนนิวคลิโอแคปสิด และแกนดีเอ็นเอตรงกลาง ส่วนนิวคลิโอแคปสิดของไวรัสเริมมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 105 นาโนเมตร ประกอบไปด้วย 162 แคปโซเมอร์ โมเลกุลของดีเอ็นเอมีความยาว 150 กิโลเบส สร้างโปรตีนมากกว่า 100 ชนิด โครงสร้างจีโนมของไวรัสเริมคล้ายคลึงกับเชื้อชนิดอื่นๆ ในตระกูลเดียวกัน ทั้งหมดประกอบไปด้วยชิ้นส่วนยาวและสั้นเรียงต่อกันในทิศทางต่าง ๆ เกิดเป็น 4 ไอโซเมอร์ เชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 ทำให้เกิดโรคเริมที่ริมฝีปากและรอบๆ ปากได้บ่อย ส่วนเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2 ทำให้เกิดโรคเริมที่บริเวณอวัยวะเพศ บริเวณก้น และในร่มผ้าได้บ่อย ทั้งนี้พบว่าจีโนมของเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 และเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2 มีความเหมือนกันมากถึงร้อยละ 50-70 การติดต่อ ไวรัสเริมติดต่อทางการสัมผัสโดยตรง ผู้ได้รับเชื้อมีแผลถลอกอยู่ ทำให้เชื้อไวรัสเริมเข้าไปได้ โดยมากมักพบเริมที่บริเวณริมฝีปาก หรือบริเวณอวัยวะเพศ การจูบหรือดื่มน้ำแก้วเดียวกันทำให้เชื้อเริมติดต่อได้ เช่นเดียวกับการมีเพศสัมพันธ์ขณะที่อีกฝ่ายกำลังเป็นเริมอยู่ ไม่ว่าจะเป็นเพศสัมพันธ์ปกติ ทางปาก หรือทางทวารหนัก มีรายงานการติดเชื้อเริมจากการเข้าห้องน้ำสาธารณะ บางคนเป็นเริมที่นิ้วมือ ติดจากการจับมือกัน การโหนราวรถเมล์ การจับลูกบิดประตูห้องน้ำสาธารณะ การจับโทรศัพท์สาธารณะ โดยทั่วระยะเวลาฟักตัวของไวรัสเริมประมาณ 2-20 วัน ตำแหน่งของโรคเริม บริเวณปาก ริมฝีปาก และรอบๆ ปาก เป็นตำแหน่งที่พบบ่อยมาก บริเวณอวัยวะเพศ ก้น และในร่มผ้า เป็นตำแหน่งที่พบบ่อยเช่นกัน บริเวณมือ เป็นตำแหน่งที่พบได้น้อย นานๆจึงจะพบโรคเริมที่มือ นิ้วมือ ฝ่ามือ บริเวณเอว ลำตัว หลัง เป็นตำแหน่งที่พบค่อนข้างน้อยเช่นกัน อาจพบในนักมวยปล้ำที่มีการต่อสู้กอดรัดฟัดเหวี่ยงกัน เริมเป็นโรคที่ติดต่อโดยการสัมผัส ดังนั้น บุคคลบางอาชีพจึงอาจจะเป็นเริมที่ตำแหน่งแปลกๆ ที่พบไม่บ่อยนักได้ เช่น ที่บริเวณนิ้วมือ ในทันตแพทย์ หรือตามแขน หรือลำตัวในพวกนักมวย หรือ มวยปล้ำ อาการ ลักษณะเริ่มต้นเป็นตุ่มน้ำพองใสเหมือนหยดน้ำเล็กๆ มีขอบแดง มักขึ้นรวมกันเป็นกลุ่ม ต่อมาตุ่มน้ำเหล่านี้จะแตกเป็นแผลถลอกตื้นๆ และหายไปในที่สุด อาจมีอาการคัน เจ็บหรือปวดแสบปวดร้อน ส่วนใหญ่จะมีอาการเจ็บๆ แสบๆ คันๆ แต่ไม่มากนัก ไม่ถึงกับปวดจนนอนไม่ได้ ไม่ถึงกับคันมาก จนต้องเกาแรงๆ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณผื่นอาจจะโต และเป็นอยู่ประมาณ 10-14 วัน การติดเชื้อครั้งแรก การเป็นเริมในครั้งแรก มักจะมีอาการมากกว่าในครั้งถัดๆ มา ถ้าเป็นที่ปาก จะมีอาการเป็นตุ่มน้ำพองเล็กๆ ทั่วทั้งช่องปาก โดยเฉพาะที่บริเวณเหงือก พบว่าต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงบวมโต อาการค่อนข้างรุนแรง อาจมีไข้ปวดเมื่อย ถ้าเป็นเริมที่อวัยวะเพศ ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบอาจอักเสบร่วมด้วย เป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อไวรัสเริมครั้งแรก จะเกิดตุ่มน้ำหลายกลุ่ม ต่อมาจะแห้งตกสะเก็ดแล้วแผลจึงจะหาย การติดเชื้อซ้ำ สำหรับปัญหาของโรคเริมที่สำคัญคือ เมื่อมีการติดเชื้อครั้งแรกแล้ว หลังจากนั้นจะมีการกลับเป็นผื่นใหม่เป็นระยะๆ เนื่องจากร่างกายกำจัดเชื้อไวรัสไม่หมด การกลับมาเป็นใหม่ของโรคเริมแต่ละครั้ง จะเกิดตุ่มน้ำกลุ่มเล็กๆ ประมาณ 5-7 วัน โดยไม่มีอาการ โดยมากเกิดปีละ 2-3 ครั้ง และเกิดใกล้ๆ บริเวณเดิม โรคเริมที่เกิดซ้ำ อาการและรอยโรคไม่ค่อยรุนแรงเหมือนครั้งแรก ผู้ป่วยจะมี “อาการเตือน” นำตุ่มน้ำมาก่อน 1–3 วัน เช่นเจ็บเสียวแปลบๆ คันยุบยิบ ปวดแสบปวดร้อนในบริเวณรอยโรคเดิม แผลจะหายเร็วภายใน 5-10 วัน ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเอดส์ ผู้ป่วยโรคมะเร็ง รอยโรคอาจรุนแรงหรือเป็นแผลเรื้อรังได้ ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่า การเป็นเริมครั้งถัดๆ มา จะไม่ใช่เป็นการติดเชื้อใหม่ แต่เป็นเชื้อเดิมที่หายแล้ว และซ่อนตัวอยู่ในบริเวณปมประสาทที่อยู่ใกล้เคียง เมื่อมีการกระตุ้น ก็จะย้อนแนวเส้นประสาทออกมาแสดงอาการที่ผิวหนัง ทำให้เริมมักจะเป็นในบริเวณเดิมที่เคยเป็นมาแล้ว แต่อาการจะน้อยกว่า ปัจจัยชักนำ ปัจจัยชักนำที่มีส่วนเกี่ยวข้องทำให้เกิดโรคเริมได้มากขึ้น ได้แก่ ความเครียด ทำงานหนักมากเกินไป ทำให้ร่างกายอ่อนแอ อ่อนล้า ภูมิต้านทานของร่างกายลดน้อยลง ทำให้ติดเชื้อไวรัสได้ง่ายขึ้น นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ ทำให้โอกาสติดเชื้อไวรัสจึงมีมากกว่าคนทั่วไป เชื้อไวรัสเริมชอบอากาศร้อนชื้นเหงื่อออกง่าย คนไทยจึงเป็นเริมกันบ่อย คนที่ไม่สบาย เจ็บไข้ได้ป่วย เช่น กำลังเป็นหวัด ร่างกายทรุดโทรมอ่อนแอ โอกาสติดเชื้อไวรัสเริมมีมากกว่าในคนที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง ผู้ที่ต้องนอนอยู่บนเตียงนานๆ เช่น เป็นอัมพาต ผู้ที่รับการผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีกระดูกหัก ทำให้ขยับตัวลำบาก มีโอกาสเป็นเริมที่ก้นได้ง่าย เครื่องดื่มที่ผสมแอลกอฮอล์ เหล้า เบียร์ต่างๆ ผู้ที่เคยเป็นเริมแล้วถ้าวันไหนดื่มเหล้าเบียร์มากจนเกินไป จะมีโอกาสเป็นเริมซ้ำขึ้นได้อีกง่ายมาก การรักษา โดยทั่วไปแล้ว เริมสามารถหายได้เอง โดยไม่ต้องรักษา ซึ่งมักจะเป็นอยู่ประมาณ 10-14 วัน โดยที่ในระหว่างที่เป็น ผู้ที่เป็นสามารถแพร่เชื้อให้กับผู้อื่นได้โดยการสัมผัส การใช้ยาต้านไวรัสช่วยลดความรุนแรงของโรค แผลหายเร็วขึ้น แต่ยังมีราคาค่อนข้างแพง ยาทาที่นิยมใช้ ได้แก่ Zovirax, Virogon, Vilerm, Zevin ยาชนิดรับประทาน ได้แก่ Zovirax, Valtrex, Famvir นิยมใช้ในกรณีสำหรับผู้ที่มักจะกลับเป็นซ้ำได้บ่อย คนทั่วไปที่เป็นเริม มักต้องการการรักษาตามอาการเท่านั้น เพราะเริมเป็นโรคที่หายได้เอง เว้นเสียแต่ในรายที่เพิ่งเริมแสดงอาการ หรือมีภูมิต้านทานบกพร่อง หรือไม่มีแนวโน้มที่แผลจะหายได้เอง จึงควรที่จะได้รับยาต้านไวรัสที่จำเพาะกับโรค ร่วมไปกับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 4
คันในร่มผ้า ถาม: อาการคันในร่มผ้าเกิดจากสาเหตุใดได้บ้าง ตอบ: สาเหตุของการคันเหมือนกันได้ทุกแห่ง แต่ในร่มผ้ามีลักษณะเฉพาะ เพราะว่าสิ่งแวดล้อมในร่มผ้าก็จะมีลักษณะซึ่งแตกต่างกับผิวหนัง บริเวณอื่น เช่น การใช้กางเกงในทำให้เกิดการอับชื้น การขับเหงื่อต่าง ๆ ก็ไม่สะดวกรวมทั้งบริเวณข้อพับส่วนต่าง ๆ สิ่งเหล่านี้ทำให้อาการคันเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าบริเวณอื่น นอกจากนี้บริเวณนี้ยังมีเชื้อโรคบางอย่าง หรือแมลงบางชนิดสามารถจะมาอาศัยอยู่ได้ที่พบบ่อยคือเชื้อรา โลน ซึ่งจัดเป็นกามโรคอย่างหนึ่ง ติดต่อกันโดยเพศสัมพันธ์ อีกประการหนึ่งคือการแพ้สารเคมีที่มีปะปนไปกับผ้าหรือยางรัดตาม ขอบกางเกงใน เมื่อสัมผัสกับร่างกายผสมกับเหงื่อทำให้เกิดอาการแพ้และอักเสบไ ด้ ถาม: อาการคันในร่มผ้า จะบ่งชี้ถึงโรคใดได้บ้าง ตอบ: ถ้าคันโดยทั่ว ๆ ไป จะหาสาเหตุไม่ชัดเจนอาจเป็นเพราะความอับชื้น หมักหมมเหงื่อไคล อาจเป็นเพราะหน้าที่การงานของเรา หรือต่อมเหงื่อทำงานมากกว่าคนปกติทั่วไป หรืออีกประการหนึ่งทางด้านจิตใจ เช่นการหงุดหงิดทำให้เกิดอาการคันได้ เมื่อเกาทำให้เกิดอาการอักเสบ ถาม: การแพ้สารบางชนิดเช่น ขอบยางกางเกงใน แพ้น้ำหอม โดยเฉพาะสุภาพสตรีบางรายชอบใช้น้ำหอมในบริเวณภายในร่มผ้า เป็นสาเหตุของการแพ้สารเคมีได้หรือไม่ ตอบ: สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ที่ผิวหนัง แต่เป็นสาเหตุน้อยมาก ถาม: ถ้ามีอาการคันในร่มผ้าไม่ว่าสาเหตุใดก็ตามจะทำการรักษาได้กี่วิ ธีแบบใดบ้าง ตอบ: 1. ดูที่สาเหตุถ้าเกิดจากเชื้อโรค วิธีรักษาคือใช้ยาฆ่าเชื้อ ถ้าเป็นจากเชื้อราใช้ยาฆ่าเชื้อรา ควรให้แพทย์เป็นผู้แนะนำ 2. สาเหตุจากการอับชื้นใช้วิธีอาบน้ำบ่อย ๆ เช็ดให้แห้งใช้แป้งทาช่วย เพราะแป้งจะดูดซับเหงื่อไคลของเราไปบางส่วน ทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นแห้ง 3. ถ้าเป็นจากการแพ้ อาทิ แพ้ขอบกางเกงในหรือผ้าบางชนิดควรเปลี่ยนไปใช้ยี่ห้ออื่นแทน 4. ผิวหนังภูมิแพ้เฉพาะบุคคลซึ่งมีเหตุทำให้ผิวหนังเกิดอาการคันได ้ง่าย ผิวหนังภูมิแพ้เป็นลักษณะเฉพาะตัวต้องพยายามหลีกเลี่ยงของต่าง ๆ ที่จะระคายเคืองผิวหนังบริเวณนั้น ถาม: ผลดีและผลเสียของการซื้อยามารักษาเอง ตอบ: ถ้ามีอาการอักเสบที่บริเวณผิวหนังไม่รุนแรง อาจใช้ยาบางอย่างเช่น เพนนิซิลินครีมลองทาดู ประมาณ 3-4 วัน ผื่นยุบไปได้ก็หมดปัญหา ขอบคุณข้อมูลจากhttp://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/art icledetail.asp?id=42 Create Date : 08 สิงหาคม 2553
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 3
โรคผิวหนังผื่นคันในผู้สูงอายุposted on 21 Aug 2009 14:41 by kimhoney  in knowlege [/b] [/b][/b] สาเหตุที่ทำให้เกิดผื่นคันในผู้สูงอายุมี 2 สาเหตุใหญ่[/b] สาเหตุแรก[/b] คือ โรคผิวหนังโดยตรงเฉพาะ ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้เลยไม่ต้องอาศัยผลทางห้องปฏิบัติการพิเศษ เช่น โรคผิวหนังแห้งคันเป็นต้น สาเหตุที่สอง[/b] คือ เป็นโรคผิวหนังผื่นคัน ที่เกิดตามหลังโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคผิวหนังเฉพาะ โดยอาจต้องอาศัย ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือไม่อาศัยก็ได้ เช่น โรคเบาหวาน, โรคไต, โรคตับ และโรคโลหิตจาง รวมทั้งโรคผื่นคัน ที่เกิดจากการแพ้ยา เป็นต้น ลักษณะทางคลินิคและการรักษา[/b]     ในผู้สูงอายุโรคผิวหนังผื่นคันจะพบเป็นมากที่สุด ซึ่งพบถึง ร้อยละ 30 ถึง 45 ในที่นี้จะกล่าวเฉพาะโรคที่พบบ่อยที่สุด จนถึงน้อยที่สุด ตามลักษณะอาการดังนี้โรคผิวหนังแห้งคัน (xerosis) [/b]     จะพบว่า เป็นมากที่สุดถึงร้อยละ 38.9 [/b]ลักษณะเป็นสะเก็ดแห้งแข็งเป็นขุยหรืออาจเป็นแผ่น มีร่องแตก ทำให้ลักษณะคล้ายเกล็ดปลา สีอาจจะสีเทาหรือสีน้ำตาลดำ พบเป็นได้ทั้งตัว แต่จะชัดเจนบริเวณแขนและขา จะมีพบอาการคันมากในฤดูหนาว สาเหตุของผิวแห้งในผู้สูงอายุเกิดจาก[/b]การอาบน้ำ โดยใช้สบู่ทั่วไปที่มีฤทธิ์เป็นด่างมาก ทำให้เกิดมีความผิดปกติ ของเซลล์หนังกำพร้าชั้นนอก (stratum corneum) โดยมีการลดลง ของจำนวนน้ำในเซลล์ รวมทั้งสารโปรตีน (amino acid) ไขมัน (fatty acid) ก็จะมีจำนวนน้อยลงด้วย นอกจากนี้ผิวหนังแห้งคัน ยังอาจเกิดจากอากาศหนาวเย็น การอาบน้ำวันละหลายครั้ง การอาบน้ำอุ่น การใส่เสื้อผ้าหยาบหนา และจากการกินยาขับปัสสาวะ รักษาโรคความดันสูง เป็นต้น โรคผิวหนังแห้งคัน พบเป็นทั้งเพศหญิงและเพศชายพอๆ กัน ซึ่งแสดงว่า ฮอร์โมนไม่ได้เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดผิวแห้ง [/b]แต่คิดว่าคงเกิดจากการที่มีอายุมากขึ้นมากกว่า จึงทำให้ มีการสร้างของไขมันลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง วัยหมดประจำเดือนแล้ว การรักษาใช้สบู่ที่ผสมน้ำมัน เพื่อเพิ่ม ความชุ่มชื้นแก่ผิวหนัง นอกจากนี้อาจใช้ครีมบำรุงผิว เช่น cream base หรือ vaseline ทาวันละ 2 หรือ 3 ครั้ง เป็นต้น  [/b] โรคผิวหนังภูมิแพ้ [/b]เป็นอีกสาเหตุหนึ่ง รองลงมาที่ทำให้เกิดโรคผื่นคันในผู้สูงอายุได้ ซึ่งได้แก่      โรครังแค[/b] (seborrheic dermatitis) จะพบเป็นผื่น แดงคันมีสะเก็ดขาว พบบริเวณหนังศีรษะ ในหู หลังหู หัวคิ้ว ข้างจมูก คาง อก เป็นต้น มักจะพบมากในผู้สูงอายุ ผู้ป่วย Parkinson หรือคนที่มีความเครียด อ่อนแอ หรือมีโรคทางสมอง ซึ่งอาการดังกล่าวแล้วสัมพันธ์กับการ ที่มีการสร้างไขมันของต่อมไขมันมากขึ้น แต่ความจริง ผู้สูงอายุจะมีการสร้างไขมันจากต่อมไขมันลดลง ดังนั้น การเกิด seborrheic dermatitis ในผู้สูงอายุจึง ไม่ทราบสาเหตุแน่นอนนัก      โรคภูมิแพ้สัมผัส [/b](contact dermatitis) เกิดจาก การสัมผัสกับสารต่างๆ เช่น nickel, rubber, plants, dyes, paraben esters, lanolin, สบู่, ผงซักฟอก เกิดเนื่องจาก ความสามารถของผิวหนังที่จะกำจัดสารภูมิแพ้จากผิวหนัง ชั้นหนังแท้ลดลง จึงทำให้มีการสะสมของสารภูมิแพ้เป็นจำนวนมาก แต่ถึงแม้ว่า ผู้สูงอายุจะเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิแพ้สัมผัสได้ง่ายก็ตาม แต่ผิวหนังผู้สูงอายุเอง กลับเกิดปฏิกิริยาจากการแพ้สัมผัสได้น้อยลง[/b] เนื่องจากมีการลดลงของจำนวน T lymphocyte ซึ่งเป็นเซลล์สำคัญ ในการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ และยังพบอีกว่า ปฏิกิริยาของเส้นเลือด ต่อการอักเสบจะลดลงด้วย การรักษาใช้ครีมสเตียรอยด์ทาวันละ 2 ครั้ง ร่วมกับการรับประทานยาแก้คัน และที่สำคัญพยายามหลีกเลี่ยง สารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ โรคเรื้อนกวาง (lichen simplex chronicus) [/b]     มักพบเป็นที่บริเวณหลังมือหลังเท้า จะเป็นเรื้อรัง ผื่นลักษณะหนานูนแข็ง ขอบเขตชัดเจน มักจะมีสีน้ำตาลหรือสีดำ จะมีอาการคันมาก สาเหตุไม่แน่นอน อาจเกิดจากแพ้สาร ยุงกัด หรือเป็นเองก็ได้ การรักษาใช้ครีมสเตียรอยด์ผสมกับ keratolytic เช่น salicylic acid ทาวันละ 2-3 ครั้ง เป็นต้นโรคติดเชื้อผิวหนัง [/b]ทำให้เกิดอาการคัน ในผู้สูงอายุได้ ได้แก่   โรคติดเชื้อรา[/b] เช่น กลาก (dermatophyte) ยีสต์ (candida) และเกลื้อน (tinea versicolor) กลากและยีสต์ จะพบเป็นมากบริเวณซอกเท้า ฝ่าเท้า และเล็บ ลักษณะเป็นแผ่นขาว มีสะเก็ดเปื่อยง่าย เกิดเนื่องจาก ผู้สูงอายุจะมีผิวหนังบางลง เปื่อยและถลอกง่าย [/b]การเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังช้าลง การตอบสนอง ต่อการอักเสบต่างๆ ลดลง รวมทั้งภูมิต้านทานระบบทางอิมมูน ลดลงด้วย การรักษาใช้ยาทา เช่น clotrimazole หรือ miconazole cream ทาวันละ 2 ครั้ง ถ้าเป็นมาก อาจต้องรับประทานยาฆ่าเชื้อรา เช่น griseofulvin (500 mg) หรือ ketoconazole (200 mg) วันละ 1 เม็ด เป็นเวลานาน 1 เดือน เป็นต้น โรคติดเชื้อไวรัส [/b]ได้แก่ งูสวัด (herpes zoster) เกิดจากเชื้อ varicellar zoster virus ลักษณะ พบเป็นกลุ่ม ของตุ่มน้ำพองใส (umbilicated papules) อยู่ข้างเดียวของร่างกาย เรียงตามเส้นประสาทตามร่างกาย [/b]ผู้ป่วยจะมีอาการ ไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดกระดูกร่วมด้วยได้ ผื่นนี้จะเป็นประมาณ 2 อาทิตย์ จึงจะหาย การรักษาถ้าเป็นภายใน 48-72 ชั่วโมง อาจให้รับประทานยา acyclovir (800 mg) วันละ 5 ครั้ง นาน 7 วัน เพื่อลดความรุนแรงของโรค ลดการอักเสบ ลดอาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง postherpetic neuralgia ยาทาใช้ประคบแผลด้วย normal saline ทุก 3-4 ชั่วโมง จนกว่าแผลจะแห้งดี ยารับประทานอย่างอื่นให้ตามอาการ เช่น ยาแก้ปวด เป็นต้น โรคสะเก็ดเงิน (psoriasis) [/b]     เป็นโรคผิวหนังผื่นคันเรื้อรัง ที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ สาเหตุไม่ทราบแน่ชัด [/b]เกิดมีการแบ่งตัว ของเซลล์ผิวหนังเร็วกว่าปกติ อาจสัมพันธ์กับกรรมพันธุ์ แต่ในผู้สูงอายุพบว่า ถ้าอายุยิ่งมากขึ้นความสัมพันธ์ กับกรรมพันธ์จะลดลง ลักษณะผื่นที่พบจะเป็นตุ่มแดง หรือแผ่นแดง มีสะเก็ดขาวหนาติดอยู่เรียกว่า silvery scales เวลาขูดสะเก็ดให้หลุดออกไป จะพบมีจุดเลือดออกให้เห็น เรียก Auspitz's sign positive การรักษา ใช้สเตียรอยด์ครีม หรือ salicylic acid หรือ urea หรือ cold tar หรือ calcipotiol ทาวันละ 2 ครั้งเป็นต้น โรคลมพิษ (urticaria)      [/b]เป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนังที่มีสาเหตุจาก ยา อาหาร ฝุ่นละออง เชื้อโรค โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ อาจมีสาเหตุเกิดจากโรคมะเร็งได้ เป็นต้น ลักษณะเป็นตุ่มนูนแดง หรือเป็นแผ่นแดงคันมาก มักเกิดขึ้นทั่วตัว หรืออาจมีหน้าบวมคันได้ การรักษาต้องหาสาเหตุ และหลีกเลี่ยงสาเหตุ และให้ยารับประทานแก้แพ้ เช่น chlorpheniramine หรือ atarax เป็นต้น โรคแพ้ยา (drug rash)      [/b]ส่วนใหญ่มักเกิดจากยาลดความดัน ยาเบาหวาน ยาทางสมอง[/b] เป็นต้น ซึ่งมักจะมีอาการรุนแรงกว่าคนหนุ่มสาว ลักษณะเป็นจุดเล็ก ที่แดงกระจายทั่วตัวคันมาก การรักษาต้องหยุดยาที่ทำให้เกิดอาการแพ้ นอกจากนี้ให้ยารับประทานแก้แพ้ เช่น chlorpheniramine วันละ 2 หรือ 3 ครั้ง และอาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ครีมทาวันละ 2 ครั้ง เพื่อแก้อาการคัน เป็นต้น อาการคันในร่มผ้า (intertrigo)      [/b]ผู้สูงอายุจะมีอาการคันภายในร่มผ้า เช่น ขาหนีบ บริเวณรอบๆ ทวาร สาเหตุไม่ทราบแน่ชัด อาจเกิดจากการอบชื้น เนื่องจาก มักจะปัสสาวะบ่อยๆ ทำให้เกิดเป็นโรคผื่นคัน ภูมิแพ้ เชื้อราได้ การรักษาใช้ยาทาตามลักษณะผื่นที่เป็นและรับประทานยาแก้คันร่วมด ้วย   ที่มา : http://www.elib-online.com/doctors/skin_senile.html Tags: 11, หลัก, ในการดูแลผู้สูงอายุ
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 2
้ช่วงที่ผ่านมาเดี๋ยวแดดออก เดี๋ยวฝนตกแสนจะยุ่งยากเวลาต้องไปไหนมาไหน แต่ที่แสนจะยุ่งยากใจกว่าเห็นจะเป็นความชื้นที่ติดมากับฝนส่งผล ให้เกิดอาการขยุกขยิกในร่มผ้า < = =text/> < = =text/ src="http://www.samunpai.com/ads/adjs.php?n=ae29a5b5&what=zone:5&target=_blank&withText=1&exclude=,"> ภาพประกอบ>> เนื้อหา[b] »[/b] ช่วงที่ผ่านมาเดี๋ยวแดดออก เดี๋ยวฝนตกแสนจะยุ่งยากเวลาต้องไปไหนมาไหน แต่ที่แสนจะยุ่งยากใจกว่าเห็นจะเป็นความชื้นที่ติดมากับฝนส่งผล ให้เกิดอาการขยุกขยิกในร่มผ้า ถ้าเป็นคนไม่ใยดีต่อสายตาคนรอบข้างก็อาจจะล้วงแคะแกะเกากันเลย แต่ถ้าเป็นประเภทแม่แตงร่มใบจะให้เกาต่อหน้ามวลชนก็ยังเกรงใจกั นอยู่ จำใจต้องทนเก็บอาการไปเกาในที่ลับตาคน อันสาเหตุของการคันเหมือนกันทุกแห่ง แต่ในร่มผ้ามีลักษณะเฉพาะ เพราะว่าสิ่งแวดล้อมในร่มผ้าก็จะมีลักษณะซึ่งแตกต่างกับผิวหนัง บริเวณอื่น เช่น การใช้กางเกงในทำให้เกิดการอับชื้น การขับเหงื่อต่าง ๆ ก็ไม่สะดวกรวมทั้งบริเวณข้อพับส่วนต่าง ๆ สิ่งเหล่านี้ทำให้อาการคันเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าบริเวณอื่น ยิ่งฝนตกเสื้อผ้าที่สวมใส่อาจแห้งไม่สนิทก็มีผล นอกจากนี้บริเวณนี้ยังมีเชื้อโรคบางอย่าง หรือแมลงบางชนิดสามารถจะมาอาศัยอยู่ได้ที่พบบ่อยคือเชื้อรา โลน ซึ่งจัดเป็นกามโรคอย่างหนึ่ง ติดต่อกันโดยเพศสัมพันธ์ อีกประการหนึ่งคือการแพ้สารเคมีที่มีปะปนไปกับผ้าหรือยางรัดตาม ขอบกางเกงใน เมื่อสัมผัสกับร่างกายผสมกับเหงื่อทำให้เกิดอาการแพ้และอักเสบไ ด้ รศ.น.พ.ป่วน สุทธิพินิจธรรม ชี้แจ้งว่า อาการคันในร่มผ้า จะบ่งชี้ถึงโรคได้ เช่น ถ้าคันโดยทั่ว ๆ ไป จะหาสาเหตุไม่ชัดเจนอาจเป็นเพราะความอับชื้น หมักหมม เหงื่อไคล อาจเป็นเพราะหน้าที่การงานของเรา หรือต่อมเหงื่อทำงานมากกว่าคนปกติทั่วไป หรืออีกประการหนึ่งทางด้านจิตใจ เช่นการหงุดหงิดทำให้เกิดอาการคันได้ เมื่อเกาทำให้เกิดอาการอักเสบ การแพ้สารบางชนิดเช่น ขอบยางกางเกงใน แพ้น้ำหอม โดยเฉพาะสุภาพสตรีบางรายชอบใช้น้ำหอมในบริเวณภายในร่มผ้า เป็นสาเหตุของการแพ้สารเคมีได้ สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ที่ผิวหนัง แต่เป็นสาเหตุน้อยมาก กรณีถ้ามีอาการคันในร่มผ้าไม่ว่าสาเหตุใดก็ตาม รศ.น.พ.ป่วน แนะนำว่า ให้ทำการรักษาโดย 1. ดูที่สาเหตุถ้าเกิดจากเชื้อโรค วิธีรักษาคือใช้ยาฆ่าเชื้อ ถ้าเป็นจากเชื้อราใช้ยาฆ่าเชื้อรา ควรให้แพทย์เป็นผู้แนะนำ 2. สาเหตุจากการอับชื้นใช้วิธีอาบน้ำบ่อย ๆ เช็ดให้แห้งใช้แป้งทาช่วย เพราะแป้งจะดูดซับเหงื่อไคลของเราไปบางส่วน ทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นแห้ง 3. ถ้าเป็นจากการแพ้ อาทิ แพ้ขอบกางเกงในหรือผ้าบางชนิดควรเปลี่ยนไปใช้ยี่ห้ออื่นแทน 4. ผิวหนังภูมิแพ้เฉพาะบุคคลซึ่งมีเหตุทำให้ผิวหนังเกิดอาการคันได ้ง่าย ผิวหนังภูมิแพ้เป็นลักษณะเฉพาะตัวต้องพยายามหลีกเลี่ยงของต่าง ๆ ที่จะระคายเคืองผิวหนังบริเวณนั้น สำหรับการซื้อยามารักษาเองเป็นที่นิยมอย่างแพร่หลายเพราะสะดวก ประหยัด รวดเร็วทันใจ แต่ควรใช้ถ้ามีอาการอักเสบที่บริเวณผิวหนังไม่รุนแรง อาจใช้ยาบางอย่างเช่น เพนนิซิลินครีมลองทาดู ประมาณ 3-4 วัน ผื่นยุบไปได้ก็หมดปัญหา แต่ถ้าไม่หมดอย่านิ่งนอนใจ ควรรีบไปหาแพทย์ผิวหนัง ไม่เช่นอาจเกิดการลามในวงกว้างได้ แหล่งที่มา [b]»[/b] ผู้จัดการ
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13
ความคิดเห็น 1
ยาแก้คัน แก้เชื้อราที่ผิวหนัง < style="BORDER-BOTTOM: rgb(204,204,204) 1px solid; BORDER-LEFT: rgb(204,204,204) 1px solid; PADDING-BOTTOM: 1em; : rgb(255,255,255); MARGIN: 1em 0px; PADDING-LEFT: 1em; PADDING-RIGHT: 1em; BORDER-TOP: rgb(204,204,204) 1px solid; BORDER-RIGHT: rgb(204,204,204) 1px solid; PADDING-TOP: 1em; background-origin: initial; background-clip: initial">ข้อมูลสื่อ File Name : 302-016 นิตยสารหมอชาวบ้าน เล่ม : 302 เดือน-ปี : 06/2547 คอลัมน์ : ล้านคำถามเรื่องยา ปรึกษาเภสัชกร นักเขียนหมอชาวบ้าน : ภก.ดร.วิรัตน์ ทองรอด Tue, 01/06/2547 - 00:00 — somsak ยาแก้คัน แก้เชื้อราที่ผิวหนัง ถาม  เมื่อมีอาการคันที่ผิวหนัง  ทำไมใช้ยาแก้เชื้อราแล้วไม่หาย โรคผิวหนังมีหลายชนิดโรคผิวหนังเป็นโรคหนึ่งที่พบได้บ่อย มีหลายชนิด เช่น ผื่นแพ้ ลมพิษ กลาก เกลื้อน เริม หิด เหา เป็นต้น โรคผิวหนังส่วนใหญ่มักมีอาการคันในบริเวณที่เป็น ทำให้รู้สึกน่ารำคาญ ในบางครั้งอาจคันมากจนต้องเกา เพื่อระงับอาการคัน เมื่อเกาแล้วก็อาจทำให้เกิดรอยเกา เกิดเป็นแผลเปิด และลุกลามให้ติดเชื้อแบคทีเรียตามมาได้  จนเกิดเป็นวงจรของโรคผิวหนังที่มีอาการคัน คือ "คันแล้วเกา เมื่อเกาแล้วยิ่งคัน เมื่อยิ่งคันก็ยิ่งเกา" วนเวียนอยู่อย่างนี้จนลุกลามเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ แต่อย่างไรก็ตามยังมีโรคผิวหนังอีกหลายชนิดที่ไม่มีอาการคัน เช่น โรคเกลื้อน ที่ทำให้ผิวหนังด่างขาว มักไม่มีอาการคัน หรือโรคงูสวัด ที่เป็นตุ่มใสเป็นกลุ่มๆ ลามตามเอว ใบหน้า ขา แขน และมีอาการปวดแสบปวดร้อนในบริเวณขึ้นตุ่ม เป็นต้น"อาการคันเกิดจากเชื้อรา" จริงหรือ? เมื่อมี "อาการคัน" ชาวบ้านส่วนใหญ่เข้าใจว่า "เกิดจากเชื้อรา"จึงมาขอซื้อยาแก้เชื้อราเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพที่เป็นอยู่ การมาซื้อยาแก้เชื้อราของชาวบ้านมีหลายรูปแบบ เช่น อาจจะนำตัวอย่างยามาขอซื้อยา หรือระบุชื่อยาแก้เชื้อรา หรือมาแจ้งความประสงค์ว่า ต้องการซื้อยาแก้เชื้อรา (โดยไม่ได้ระบุชื่อยา) จากประสบการณ์ของผู้เขียนที่ร้านยา เมื่อซักถามอาการเพิ่มเติมกับผู้ป่วยกลุ่มนี้ จะพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของทั้งหมดของกลุ่มนี้เกิดการติดเชื้อรา ที่ผิวหนังจริง  ส่วนที่เหลือจะเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่เชื้อราเช่น ผื่นผิวหนังอักเสบจากการแพ้ ผื่นแพ้สัมผัส ลมพิษ สะเก็ดเงิน เริม หิด เป็นต้น  ถ้าผู้ป่วยที่มีอาการคันและได้มาซื้อยาแก้เชื้อรา ซึ่งมีการโฆษณาตามสื่อมวลชนต่างๆ มากมายจนทำให้ประชาชนรู้จักชื่อยาเป็นอย่างดี เมื่อผู้ป่วยได้ใช้ยาเหล่านี้ ไป ในกรณีที่ "เฮง" หรือ "โชคดี" ที่ผู้ป่วยเป็นโรคเชื้อราจริงๆ เมื่อได้ยาแก้เชื้อราไปใช้ทาบริเวณที่เป็นสัก 3-5 วัน อาการก็จะดีขึ้น และหายไปได้ แต่ถ้าผู้ป่วย "ซวย" หรือ "โชคร้าย" ไม่ได้เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา แต่เกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น การแพ้ เริม หิด เป็นต้น การใช้ยาแก้เชื้อราในกรณีนี้ก็จะไม่ได้ผลในการรักษาได้   เมื่อมีปัญหาโรคผิวหนังควรทำอย่างไร? ดังนั้น เมื่อมีอาการคัน และสงสัยว่าตนเองจะเป็นเชื้อรา จึงอยากแนะนำให้ไปปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ที่เชี่ยวชาญ เรื่องโรคผิวหนัง ได้แก่ ตจแพทย์ (Dermatologist)  คือ แพทย์ที่เชี่ยวชาญทางด้านผิวหนังเฉพาะ หรืออาจจะปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์ทั่วไป หรือเภสัชกรชุมชนที่ร้านยาที่กระจายอยู่ทั่วประเทศได้ ว่าอาการคันของท่านนั้นเกิดจากโรคใดกันแน่ จะใช้ยาอะไรดี ใช่เกิดจากเชื้อราหรือไม่ ควรไปพบแพทย์หรือไม่ เพราะถ้าท่านเสี่ยงไปใช้ยาแก้เชื้อรามาทาบริเวณที่คันที่ไม่ได้ เกิดจากเชื้อรา อาการคันของท่านจะไม่ดีขึ้น ยิ่งไปกว่านั้นโรคที่เป็นอยู่อาจจะลุกลามให้เป็นมากขึ้นด้วย ทำให้เกิดการสูญเสียทั้งเงินทองที่ใช้ซื้อยามารักษา เสียเวลาที่ทดลองใช้ยาที่ไม่ ตรงกับโรค และเสียความรู้สึกและบุคลิกภาพที่มีอาการคัน ต้องคอยเกา เป็นการรบกวนจิตใจอยู่ตลอดเวลา  โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราที่พบบ่อย อนึ่ง โรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราที่พบบ่อยในคนทั่วไปที่มีภูมิคุ้มก ันปกติ คือ กลาก เกลื้อน และเชื้อราแคนดิดา ทั้ง 3 โรคนี้ โรคเกลื้อนเป็นโรคที่มักไม่มีอาการคัน แต่จะด่างขาวที่ผิวหนังมีขอบเขตชัดเจนและค่อยๆ ลามขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆส่วนโรคเชื้อราอีก 2 ชนิด คือกลากและเชื้อราแคนดิดานั้น จะมีอาการคันร่วมด้วย โดยมากเชื้อราจะ ขึ้นได้ดีในบริเวณที่อับชื้น เช่น ตามซอก  นิ้วเท้าที่พบในโรคฮ่องกงฟุต (Hong  Kong's foot) เป็นต้น  ดังนั้นเมื่อมีอาการคันในบริเวณที่อับชื้นก็อาจเกิดจากเชื้อรา และมักมีการลามออกจากจุดเริ่มต้นอย่างช้าๆ เมื่อได้รับยาแก้เชื้อราที่ตรงกับโรค อาการจะดีขึ้นหลังจากใช้ยาทาไปภายใน 1 สัปดาห์ ดังนั้นถ้าใช้ยามาสัปดาห์หนึ่งแล้ว ไม่ดีขึ้นก็อาจเป็นโรคอื่นที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อรา ซึ่งควรไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญดังที่ได้กล่าวมาแล้ว   ควรใช้ยาทาผิวหนังอย่างไร? ในการใช้ยาทาที่ผิวหนังจะออกฤทธิ์ได้ดี ยาชนิดนั้นจักต้องถูกดูดซึมผ่านชั้นหนังกำพร้าเข้าไปยัง ณ ตำแหน่งที่ยานั้นออกฤทธิ์ได้ดี แต่เนื่องจากในผิวหนังปกติ ชั้นหนังกำพร้าทำหน้าที่เป็นเสมือนกำแพงคอยปกป้องร่างกาย ดังนั้นถ้ามีการกำจัดผิวหนังกำพร้าออก เช่น   เมื่อเป็นแผลเปิด ยาผิวหนังที่ทาบริเวณที่แผลเปิดนี้ก็จะดูดซึมได้ดีขึ้น หรือถ้าทายาผิวหนังในตำแหน่งที่บาง เช่น ที่ใบหน้า ยาผิวหนังก็จะดูดซึมได้ดีขึ้นกว่าบริเวณที่ผิวหนังหนา เช่น ฝ่ามือ ฝ่าเท้า อีกปัจจัยหนึ่งที่มีผลต่อการดูดซึมของยาทาที่ผิวหนัง คือความชื้นของผิวหนัง ทั้งนี้เพราะผิวหนังกำพร้าในภาวะปกติจะมีคุณสมบัติไม่ชอบน้ำ แต่เมื่อใดก็ตามถ้าผิวหนังมีความชุ่มชื้นมากขึ้น จะทำให้การดูดซึมของยาทาที่ผิวหนังดีขึ้น เช่น ผิวหนังของเด็ก ซึ่งมีปริมาณของ น้ำในสัดส่วนที่สูง ดังนั้นในการทาผิวหนังจึงนิยมแนะนำให้ทายาหลังอาบน้ำ เพราะในขณะนั้นผิวหนังชุ่มชื้นเหมาะสมต่อการทายาเพื่อให้ยาดูดซ ึมได้ดีไปออกฤทธิ์ ณ ตำแหน่งที่ออกฤทธิ์ได้ดียิ่งขึ้น ในการใช้ยาจึงควรทาบางๆ บริเวณที่เป็นวันละ 2-3 ครั้ง (ยกเว้นยารักษาเริม) หลังอาบน้ำเสร็จ เช็ดให้แห้ง ก่อนทายา (ในกรณีที่ผิวหนังแพ้ง่าย ควรใช้ยาน้อยๆ ก่อนในบริเวณแคบๆ และไม่สำคัญ เช่น ท้องแขน เพื่อทดสอบว่า แพ้ยาหรือไม่) เมื่อใช้ยาแล้ว ไม่ควรเปลี่ยนยาบ่อย ก่อนครึ่งสัปดาห์ถึง 1 สัปดาห์ เพราะโรคผิวหนัง ต้องการเวลาในการรักษา และควรกำจัดสิ่งกีดขวาง เช่น ลอกขุย สะเก็ดเนื้อเยื่อที่ตายออกก่อนทายา   การเลือกรูปแบบของยาทาผิวหนัง ยาทาผิวหนังมีหลายรูปแบบ จึงควรเลือกให้เหมาะสมกับโรค ดังนี้ ครีม มีส่วนประกอบที่เป็นไขมันน้อยแต่มีปริมาณน้ำในจำนวนมาก จึงเหมาะสมสำหรับใช้กับผิวชุ่มชื้นในร่มผ้า และผิวธรรมดาทั่วไป เนื่องจากดูดซึมง่ายและไม่ทำให้เหนียวเหนอะหนะ ขี้ผึ้ง มีส่วนประกอบของไขมันเป็นส่วนใหญ่ เมื่อทายาขี้ผึ้งนี้ จะมีคุณสมบัติเป็นฟิล์มบางๆ หุ้มผิวหนังบริเวณนั้นไว้ ดังนั้นจึงช่วยรักษาความชื้นของผิวหนัง พร้อมๆ กับทำให้ยาส่วนใหญ่ดูดซึมได้ดียิ่งขึ้น เป็นผลให้ ความแรงของยาสูงขึ้นกว่ายาชนิดเดียวกันในรูปแบบครีม ดังนั้นยาขี้ผึ้งจึงเหมาะสมสำหรับผิวแห้งหนา รอยโรคเรื้อรัง หรือเป็นสะเก็ด โลชั่น มีทั้งในรูปของน้ำใส และครีมเหลว จึงมีสัดส่วนของน้ำในปริมาณที่สูงกว่าครีม จึงเหมาะสำหรับบริเวณที่มีขนหรือผม เพราะความสะดวกในการทาผ่านขนหรือผม ลงไปยังจุดที่ยาออกฤทธิ์ที่หนังศีรษะ   อาการอันไม่พึงประสงค์ของยาทาผิวหนัง ยาทาผิวหนังเป็นยาที่อาจเกิดผลข้างเคียงได้ แต่เนื่องจากเป็นยาทาภายนอก จึงปลอดภัยมากกว่ายาชนิด กิน แต่อย่างไรก็ตามก็อาจพบได้ เช่น การใช้ยาครีม สตีรอยด์ซึ่งเป็นยาที่นิยมใช้ในการลดอาการคันและอักเสบของผิวหน ัง ซึ่งถ้ามีการใช้ยาครีมสตีรอยด์ที่มีความแรงและใช้ติดต่อกันเป็น ระยะเวลานานๆ อาจทำให้เกิดผลเสียกับผิวหนัง ทำให้ผิวหนังบางลง สีผิวด่างขาว ผิวหนังลาย ย่น ผิวแตก และเป็นสิวสตีรอยด์ได้  ดังนั้น หากท่านมีข้อสงสัยเกี่ยวข้องกับเรื่องยาทาในโรคผิวหนัง จึงควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรชุมชน (ที่ประจำอยู่ที่ร้านยา) ที่พร้อมให้คำปรึกษาในเรื่องสุขภาพทุกด้านแก่ท่าน
ชื่อผู้โพสต์ : ณ สามตำบล
-
31-07-2012 / 07:28:13

แสดงความคิดเห็น
กติกาแสดงความคิดเห็น
เขียนข้อความ
ชื่อผู้ใช้/อีเมล :  
รหัสผ่าน :